编译:公子欣
地中海饮食
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近日,《心脏》杂志在线发表的一项汇总数据分析发现,严格坚持地中海饮食可将女性患心血管疾病和死亡的风险降低近25%。

心血管疾病占全球女性死亡总数的35%,而健康饮食是预防心血管疾病的关键。但先前大多数相关临床试验纳入的女性相对较少,或者没有按性别报告结果,而且目前的预防指南缺乏针对性别的饮食建议。
地中海饮食因与心血管保护有关而引起广泛兴趣。为了建立证据基础,为性别特异性指导和临床实践提供信息,研究人员在研究数据库中搜索地中海饮食对女性心血管健康和死亡风险的潜在影响。
地中海饮食:
未加工的植物性食物(全麦、蔬菜、水果、豆类、坚果和特级初榨橄榄油)含量高;
鱼类/贝类含量适中;
红肉/加工肉类、乳制品、动物脂肪和加工食品含量低;
葡萄酒摄入量低至中度。
在最初的190项相关研究中,研究人员将2003年至2021年间发表的16项研究纳入了汇总数据分析。这些研究主要在美国和欧洲进行,涉及70多万名18岁及以上的女性,对其心血管健康进行了平均12.5年的监测。

纳入的16项研究
分析结果显示,严格坚持地中海饮食可使女性患心血管疾病的风险降低24%,因任何原因死亡的风险降低23%。
与最不严格遵循地中海饮食的人相比,最严格坚持的人患冠心病的风险降低了25%,中风的风险也降低了,尽管没有统计学意义。
研究人员指出,从分析中排除任何一项研究并没有对研究结果产生实质性影响,这进一步支持了心血管疾病发病率和总死亡率与较高的地中海饮食坚持率之间的强反比关系。
然而,研究人员称其发现存在局限性,例如所有分析研究都是观察性的,并且依赖于自我报告的食物频率问卷。此外,对潜在影响因素的调整在纳入的研究中有所不同。

为什么会有这样的影响?
研究人员称,地中海饮食的抗氧化剂和肠道微生物组对炎症和心血管风险因素的影响是观察到的关联的可能解释之一。
地中海饮食中的各种成分,如多酚类、硝酸盐、ω-3脂肪酸、增加纤维摄入量和降低血糖负荷,都可能分别有助于改善心血管风险状况。
“然而,解释地中海饮食对心血管疾病和死亡的性别特异性影响的机制尚不清楚,”研究人员补充说,这些发现加强了心脏病学中对性别特异性研究的需求。
为什么对女性效果更加显著?
研究人员表示,女性特有的心血管风险因素,包括过早绝经、先兆子痫和妊娠糖尿病,或女性主要的风险因素,如系统性狼疮,都可以独立增加心血管疾病风险。针对炎症和心血管疾病风险因素的预防措施,如地中海饮食,有可能对女性和男性产生不同的效果。
数据图及参考来源:
https://heart.bmj.com/content/early/2023/02/14/heartjnl-2022-321930
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