近日，上海市宝山区仁和医院心血管内科成功为一名高龄主动脉缩窄患者，实施经皮主动脉球囊扩张成形术。此次手术的成功标志着医院心血管内科在复杂大血管疾病微创诊疗领域的技术水平再迈新台阶。
一颗被“卡住”50年的心脏，终于等来了它的“松绑”时刻
今年70岁的周先生，受高血压困扰长达50年，收缩压最高一度达到220mmHg，而这一切的根源，正是主动脉缩窄所致。
“因为它，我一直在‘使劲’”
人体里最粗的那根主动脉，在他这里，天生有一段长得比别人窄。心脏想把血泵到全身，每次都像要把水挤过这根被掐细了的水管，要使出好几倍的力气。
这个力气，他已经“使”了50年
“这刀，我实在不敢挨”
诊断是明确的，医生的建议也是明确的：开胸。在当年的医疗条件下，这是根治的唯一办法。但“开胸”两个字，对一个刚成年的年轻人来说，实在太重了。
他选择了一边吃药，一边等
等待中，心脏也在慢慢“老去”
几十年超负荷运转下来，这颗心终于被“累垮”了。他患上了心力衰竭，反复出现胸闷、气喘，血压控制也不佳，住院成了常态。四年前突发脑出血，留下了左侧肢体发麻的后遗症，后来又做过膀胱癌手术。
CT和心超报告显示，升主动脉钙化斑内移，四个瓣膜都有反流，心包还有积液——心脏整体状态较差。
那个他曾无数次逃开的“开胸手术”，此刻，也因为高龄、多病、体质虚弱的身体条件，变成了一个风险更高的选项。
医学在进步
当年需要开胸才能解决的问题
如今已经有了创伤极小的介入手段
心血管内科
经皮主动脉球囊扩张成形术
魏钧伯主任带领的心血管内科团队精准研判后，考虑到患者始终强烈拒绝“开胸”手术和主动脉支架植入术，除药物保守之外，只有经导管主动脉球囊扩张这一种积极的干预措施。
手术过程中，团队成员全神贯注、默契配合，将搭载特制球囊的导管顺利送达病变位置，精准抵达困扰患者半个世纪的血管狭窄处。随着球囊精准扩张、逐步撑开，造影屏幕上显示，这条被压迫缩窄长达50年的血管，恢复了它本该有的管径。
术前
术后
“50年，我的心脏终于‘解绑’了”
术后，周先生心功能得到了改善。那个让他夜里躺不下、走路喘不上气的“心衰”，终于得到了真正的缓解。术后一个月，老人的收缩压稳定在150mmHg左右，自述气喘症状比以前改善了许多。
专家介绍
魏钧伯
副主任医师
医学博士
上海市宝山区仁和医院心血管内科主任，上海市医学会血脂与动脉硬化分会委员，上海市中西医结合学会冠脉介入学组秘书，上海市中医心血管介入学会委员，上海市心律学会委员。
医学特长：擅长多种心血管疾病的介入微创治疗，包括冠心病介入、先心病介入、左心耳封堵、经导管主动脉瓣置换（TAVI）、肥厚性心肌病化学消融等，为中国医师协会介入基地培训导师。
专家门诊时间：周一下午、周四上午
李泽浦
副主任医师
上海市宝山区仁和医院心血管内科副主任，上海生物医学工程学会心律专委会青年委员，中国CMIA心力衰竭学专业委员会全国委员，具有国家心血管介入诊疗基地培训经历及冠脉、起搏、电生理技术资质。
医学特长：擅长心血管系统疾病，尤其是疑难及重症心血管疾病的诊治，包括冠心病、心肌梗死、各类心律失常、心力衰竭的药物治疗及手术治疗。专业特长为冠心病的支架植入手术、急性心肌梗死的急诊介入手术治疗及综合管理、各类心脏起搏器的植入手术及术后长期程控管理、快速心律失常的导管消融手术。已完成各类心脏介入手术约5000例。
专家门诊时间：周一上午、周三上午
袁敏杰
副主任医师
医学博士
上海市宝山区仁和医院胸痛中心副主任。长三角心血管病学专委会委员。宝山区卫生健康系统第九期中青年干部培训班（年轻干部双向岗位锻炼）班委。毕业于上海交通大学医学院临床医学八年制，师从我国著名心血管病专家魏盟教授。国内外杂志发表论文18篇，其中第一作者9篇，JCR Q1 3篇。承担并完成院级课题1项，主要完成局级课题2项，目前负责在研院级、局级课题2项。列入宝山区卫生健康委优青（育才）计划。
医疗特长：擅长心血管相关常见病及难治病的诊治及精细化管理。目前主攻方向为冠心病、结构性心脏病及其介入治疗，各类心血管介入操作超过600台次/年。
冠心病专病门诊时间：周二上午
专家门诊时间：周五上午
编辑：陆天宇
资料：上海市宝山区仁和医院订阅号
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