一个性格开朗的女大学生
突然性格大变？
整夜失眠、躁动不安、胡言乱语…
家长起初以为孩子心理压力大，
但带到医院就诊后，
才知道她还有血氧偏低等情况，
后续快速发展为重症肺炎。
最终，
多学科抽丝剥茧揪出病因：
女孩的精神异常，
是此前被蜈蚣咬伤后，
诱发的中毒性脑病！
图源：图虫创意
事情是这样的：
小于（化姓）是一名大学生，
半个多月前，她被一条10厘米长的蜈蚣咬伤。
因为伤口仅轻微红肿，
她自己简单处理后，便没有去医院。
两天后，她突发异常，
整夜失眠、躁动不安、胡言乱语、意识混乱。
家长以为孩子是心理压力大，
赶紧带她到当地医院心理科就诊。
但心理科医生诊断后认为，
女孩的症状不像是普通心理障碍，
她还存在呼吸急促、血氧偏低等异常情况。
追问后得知小于近期被蜈蚣咬伤，
医生立即联系多学科评估，
最终诊断是毒素诱发的中毒性脑病。
伤口极易被忽视↓
小于（化姓）被蜈蚣咬的伤口
医院当即将小于转至急诊医学科。刚到急诊时，她的血氧饱和度跌破90%，呼吸窘迫、双肺已经变白，肺功能严重受损，医院紧急开启急危重症绿色通道，处理咬伤创面，完善CT及血液检查，确诊为蜈蚣毒素介导的全身炎症反应综合征，合并重度中毒性肺损伤、中毒性脑病。医护团队立即给予呼吸支持、镇静抗炎等急救处理，并快速转入ICU进一步治疗。
经过4天的救治，小于意识清醒，
肺功能显著好转，顺利脱险。
图源：图虫创意
医生解释，大型蜈蚣毒液含神经毒素与强致炎物质，毒素不会局限于伤口，会随血液循环扩散全身。普通咬伤仅造成局部肿痛，但毒液剂量大或个人体质敏感时，毒素会直接损伤中枢神经，引发中毒性脑病，出现躁动、谵妄等精神异常症状。“每年这个季节都会接诊数例蜈蚣咬伤的患者。还有蝎子、蜱虫、隐翅虫等毒虫咬伤。”
专家提醒，每年4至10月是蜈蚣的活跃期，它们昼伏夜出，喜欢阴暗潮湿的环境。尤其是一些格局老旧、阴暗潮湿的小区，在一楼的水槽和下水道附近或是草丛，都是蜈蚣高频出没地点。
预防毒虫咬伤，
除了房屋要定期通风，
减少旧报纸、纸箱等杂物堆积外，
可以放一些菖蒲和艾叶在门口，
能有效驱除毒虫。
也可以放置几盒揭盖的清凉油和风油精，
毒虫会因不堪忍受气味而躲避。
若不慎被毒虫咬伤，
应马上用手机拍照留存，
有助于医生辨别、对症处理。
第一时间用苏打水、肥皂水等碱性水
冲洗伤口15分钟以上。
有条件的可以用冰袋冷敷伤口，
缓解红肿、疼痛、麻木症状，
切记避免揉搓、挤压伤口，
以免加速毒素扩散。
无论伤口大小，都要第一时间赶往医院处理，
必要时需接种破伤风抗毒素。
来源：新闻坊、长江日报
