出借医保卡、超量开药，可能构成诈骗！丨庭前庭后

上海市高级人民法院

与上海广播电视台法治天地频道

精心打造的纪实类电视专题栏目

《庭前庭后》第四季

——巡回审判系列

每周三晚20:15

法治天地频道播出

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，有人却将其视为非法牟利的工具。近日，上海市黄浦区人民法院开庭审理一起医保诈骗案，揭露了“药贩子”如何利用他人医保卡套取药品并加价出售的黑色链条。

一名“药贩子”（另案处理）长期通过收卡、配药、转卖的方式非法牟利，先从自己女儿入手，后又通过其女儿找到本案的被告人顾某某。顾某某不仅帮助“药贩子”到医院配药，还出借医保卡给“药贩子”买药，涉案金额达18万元。

在庭审中，顾某某悔不当初：“因为我法律意识淡薄，犯了这么严重的错误，给国家造成了损失，我非常后悔。”

最终，法院认定其行为构成诈骗罪，在量刑时综合考虑其从犯、认罪、退赃等情节，依法予以减轻处罚并适用缓刑，依法判处其有期徒刑一年一个月，缓刑一年一个月，并处罚金人民币五千元。

法官在宣判时强调：“医保基金是群众的救命钱，这种诈骗行为挤占的是真正需要医疗救助的患者的资源，破坏了医疗保障体系的公平性和可持续性。”

为了增强警示效果，上海市黄浦区人民法院特意来到了黄浦区小东门街道巡回审判站开庭审理此案，邀请了居委会、医保局工作人员和居民代表到现场旁听，并在庭审后开展“普法小课堂”，向公众揭示医保诈骗的常见手法。

在普法讲座时，法官明确指出：医保诈骗的典型行为有虚假就医、超量开药、出借医保卡等。例如，本应每月服用4瓶药，却要求医生开具10瓶、20瓶，再转卖给药贩子，此类行为可能构成诈骗。

案件虽已审结，但警示意义深远。医保基金并非“个人小金库”，其安全稳定关系到每一位参保人的切身利益。任何企图通过诈骗手段牟利的行为，都将受到法律的惩罚。