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针药结合,助力好眠——杨浦区延吉社区卫生服务中心不寐病(睡眠障碍)专病门诊丨上海市中医特色专病专科(社区)专栏

转自:健康上海12320 2025-12-29 10:01:25

根据本市2023-2025年民心工程三年行动计划有关工作部署,2023-2025年,全市支持中医特色专病专科(社区)能力建设项目,进一步加强社区中医全专结合服务能力,提升社区中医药诊疗水平,满足本市居民优质中医药服务需求。

我们将每周一、周二为大家陆续推出社区里的中医特色专病专科介绍,让越来越多市民可以在家门口享受便捷、舒心的诊疗服务。

针药结合,助力好眠

——杨浦区延吉社区卫生服务中心不寐病(睡眠障碍)

专病门诊

中心简介

延吉社区卫生服务中心位于杨浦区中部,辖区面积2.04平方公里,下设4个家庭医生工作站,17个家庭医生团队,为辖区8.1万居民提供基本医疗和公共卫生服务。中心是上海市健康医学院附属社区卫生服务中心、上海市住院医师规范化培训全科医学社区教学基地,上海市示范性社区康复中心、上海市全科医学与社区卫生发展研究中心延吉社区研究室、慢性病健康管理支持中心、社区护理中心。中心先后获得上海市文明单位、2023年度杨浦区“五一”劳动奖状等荣誉称号,2022年在“优质服务基层行”活动中表现突出被通报表扬。

中医科积极继承和发展传统中医诊疗技术,开展多种中医药适宜技术,如中药饮片、针灸、推拿、拔罐、贴敷等,科室先后荣获上海市巾帼文明岗、杨浦区青年文明号荣誉称号,2024年中心内江站点被评为“上海市优秀中医药特色巡诊服务社区卫生服务站”。中医科目前有3个名医(中医)工作室,分别是上海市北部区域中医医联体陈云飞名中医工作室、杨浦区名中医洪敏申工作室、上海市“非物质文化遗产”保护项目海派中医“杨氏针灸”延吉社区传承工作室(卢月婷)。经过多年提升发展、总结经验,中医科于2024年成功申报上海市中医药特色专病专科(社区)能力建设项目——不寐病(睡眠障碍)。

专病疗法及特色介绍

睡眠障碍是现代人常见的健康问题,甚至会伴有耳鸣、头晕、焦虑等症状,严重影响生活质量。长期西药治疗,可能出现药物依赖,毒副作用较大,中医学在治疗睡眠障碍方面有着丰富的经验和独特的理论体系。

延吉社区卫生服务中心依托上海市北部中医医联体的平台,2023年成立陈云飞名中医工作室,总结提炼专家的学术思想和临床经验,结合基层患者的需求,经过提升和发展,为社区睡眠障碍患者带去有效的中医药的治疗方案。  

01
针刺外治

中医认为不寐病(睡眠障碍)病位在心,与肝、脾、肾密切相关,陈云飞主任针刺治疗不寐病独具特色,采用腧募配穴,大量运用头针以及心经和心包经的腧穴,降心火、益心气,兼顾补肾、健脾、疏肝,标本兼顾直达病所。

02
中药内服

中医认为睡眠障碍的原因主要分为内因和外因,内因包括情志失调、饮食不节、劳逸过度等,外因包括外感六淫、环境因素等。通过中医整体辨证,确定患者不同证型,一人一方,在针灸治疗期间配合使用中药内服,以肝脾同调、气血双补等不同疗法,内外同治,以达到更好的疗效。

  • 心脾两虚证:治以补益心脾,养血安神,方用归脾汤加减。

  • 心肾不交证:治以滋阴降火,交通心肾,方用六味地黄丸合交泰丸加减。

  • 肝郁化火证:治以疏肝泻火,镇心安神,方用龙胆泻肝汤加减。

  • 痰热扰心证:治以清化痰热,和中安神,方用黄连温胆汤加减。

03
穴位贴敷、放血、灸法等多种治法联动

除了传统针刺疗法和中药内服以外,结合不同患者的特点,开展穴位贴敷、耳尖放血、灸法等不同治疗方法。如气虚患者灸关元、气海,肝郁化火患者用耳尖放血等,这些方法操作简便,无疼痛无药物副作用,易于被患者接受,也可作为养生保健的方法,贴合中医“治未病”的思想内核。

学术带头人

陈云飞,主任医师,研究员,教授,博士研究生导师,岳阳医院中青年名医。现任岳阳医院针灸科主任,兼任中国针灸学会针药结合委员会副主任委员,中国针灸学会睡眠健康管理委员会副主任委员,中国睡眠研究会常务理事,上海市中医药学会亚健康分会副主任委员等学术职务。长期从事针灸治疗睡眠障碍、妇科疾病以及各种痛症和其他疑难杂症。

专病负责人

王彧,中医主治医师,2014年毕业于上海中医药大学中医专业,硕士研究生。中医科负责人,2023届上海市“医苑新星”,陈云飞名中医工作室负责人,主持多项市、区级临床科研项目,长期从事社区中医临床工作,擅长针刺、艾灸、拔罐等中医适宜技术治疗社区常见内外科疾病。

团队介绍

专病团队由中医科优秀骨干人才组成,不乏高年资、高职称中医医师,并配有具有中医护理资质的护士,严格按照专病治疗方案,保障治疗效果。

经典案例

患者李某,女,45岁,企业管理人员。因“入睡困难、多梦易醒1年余,加重1个月”前来就诊。患者入睡时间超过1小时,每晚睡眠总时长约3-4小时,睡眠浅,多梦,易惊醒,醒后难以再次入睡。情绪急躁易怒,心烦意乱,日常工作生活中稍有不如意便大发雷霆,事后又常后悔。头晕目眩,头两侧胀痛,面红目赤,咽干口苦,胸胁胀满不舒,小便黄赤,大便干结,2-3日一行。舌红,苔黄,脉弦数。

中医诊断:不寐(肝郁化火证)。

针灸治疗

选穴:神门、内关、百会、四神聪、太冲、行间、三阴交、风池、太阳、支沟、肝俞、胆俞、日月、期门。

配合耳尖放血。

每周治疗3次,10次为1疗程。

治疗效果

前3次治疗后,患者自觉心烦症状稍有减轻,但睡眠改善不明显。从第4次治疗开始,入睡时间缩短至约40分钟,睡眠质量有所提高,多梦情况稍有缓解,大便变为 1-2日一行,仍偏干。第10次治疗结束时,患者每晚睡眠时长可达4-5小时,头晕目眩、头胀症状减轻,面红目赤、咽干口苦症状也有所缓解,情绪较之前稳定,胸胁胀满感减轻。

按语

不寐病在中医理论中多与阴阳失调、脏腑功能紊乱相关。肝郁化火型不寐在现代社会中较为常见,多因长期精神压力、情志不畅所致。本案中,通过针灸治疗,以疏肝泻火、宁心安神为主要治则。神门、内关养心安神;百会、四神聪醒脑开窍、镇静安神;太冲、行间为肝经穴位,可清肝泻火、疏肝理气;三阴交滋阴养血、健脾助眠。风池、太阳缓解头痛,支沟清热通便,诸穴配伍,共奏疏肝泻火、宁心安神、调理脏腑阴阳之功。针灸治疗不寐病具有绿色、安全、副作用小的优势,能从整体上调节人体机能,改善睡眠质量,同时对伴随症状也有较好的治疗作用。此外,在治疗过程中,还应注重对患者的心理疏导,嘱其保持心情舒畅,避免情绪波动,养成良好的生活习惯,以促进疾病的康复和预防复发。

门诊信息

中心地址:杨浦区水丰路383号

专病门诊时间:每周一、三、五上午8:00-11:30;下午13:30-16:30

专病门诊地点:杨浦区延吉社区卫生服务中心二楼中医科

陈云飞主任及其团队门诊时间:每周四上午8:00-11:30

门诊地点:控江路600号(请提前电话咨询13564747278)

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