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做完甲状腺摄碘试验,其实你不用躲着我

转自:上海新华医院 2025-12-19 11:44:34

——“喝了‘碘水’,身上会不会有放射性?”

如果你遇到一位刚刚做完甲状腺摄碘试验的人,会不会也下意识地想避开?“放射性”这个词总让人莫名紧张,随之涌起各种疑虑:这个人会不会影响到我?会不会致癌?而作为检查者本人,也难免担心:我会不会对家人和孩子造成伤害?

这些担忧完全可以理解。但事实上,真实的影响远没有想象中那么可怕。

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揭开“甲状腺摄碘试验”的面纱

“甲状腺摄碘试验”是核医学科最常见的功能检查项目之一,首先让我们弄明白这项检查的原理和作用吧。

人体最大的内分泌器官甲状腺有个特点——对碘具有特别的“亲和力”,无论是饮食中摄入的碘,还是医疗诊治使用的放射性碘-131,都会被甲状腺主动吸收。摄碘试验是让患者口服具有微量放射性碘-131的溶液,在特定时间(如2、6、24小时后)用甲状腺功能测定仪测量甲状腺吸收碘-131的量,从而判断甲状腺吸收碘的能力和功能状态。一旦甲状腺出现疾病,如甲状腺功能亢进或减退,急、慢性甲状腺炎,甲状腺碘有机化障碍等,医生就能通过这项检查了解甲状腺功能的真实情况,为医生制定精准治疗计划提供帮助。

02

辐射确实存在,但关键在于 “剂量”

放射性核素碘-131的辐射来源是其在衰变过程中释放出的两种射线:γ射线和β射线。γ射线射程较长,可能从受检者身体辐射到周围人群,距离越远,所受辐射越低;而β射线射程很短,是毫米级别的,不用担心对周围人群产生辐射,但受检者的分泌物或排泄物中含有微量的放射性碘-131,只要不接触完全可以避免,比如哺乳期妇女,受检后应当暂停哺乳1周。

我们再来看一下一次甲状腺摄碘试验,它的辐射剂量到底是多少。我们在检查前会制作一个标准源,其中碘-131的剂量为2-5uCi,经γ计数确认为天然本底的10-20倍。而人类在自然环境中一年所受到的辐射剂量为3mSv,那检查用的碘-131在人体内一天,人体受到的辐射剂量大致为0.08-0.16mSv。

那我们再看一下周围人群所受到的剂量当量。一位刚服完碘-131的患者,在他身边1米处的辐射剂量率大约仅为 0.2-1.5μSv/小时(1μSv =0.001mSv)。假设检查后,你与家人在1米距离内持续共处了8小时。那么你累计对家人造成的辐射剂量大约是1.6-12μSv。

这个剂量是什么概念?

  • 相当于国际规定的公众年剂量安全限值(1 mSv)的百分之一。

  • 相当于在户外活动2、3天所接收的自然本底辐射。

所以,请放心,甲状腺摄碘试验产生的辐射剂量对周围人群的影响几乎可以忽略不计,您完全不必担心自己会“辐射”到同事或路人。对于孕妇和儿童,虽然他们对辐射反应更加敏感,需要更加谨慎,但遵循简单的防护建议也足以保证他们安全。

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给你一份“安心锦囊”

尽管风险极低,你还可以通过“辐射防护最优化”(在合理前提下尽可能降低照射)的原则,在检查后24小时内,采取一些简单有效的防护措施,为您和家人添一份安心。

1、多饮水,勤排尿:充足的水分能促进身体代谢,帮助残留或未被吸收的放射性碘-131通过尿液快速排出。这是最直接且高效的生理清除方式。

2、距离产生美:稳妥起见,建议短期内避免与婴幼儿、孕妇进行长时间的密切接触(如持续数小时的拥抱、搂抱)。保持日常距离的交谈、共处一室是安全的。“距离”是一种简单、有效的辐射防护屏障。

3、个人卫生小贴士:排泄物和分泌物残留的放射性碘-131较多,尤其是排泄物,因此如厕后及时、多次冲洗马桶,认真洗手是简单有效的防护习惯。

在正规医疗机构进行的甲状腺摄碘试验是一项成熟、安全且必要的诊断方法。如果仍有疑虑,可以直接向我们咨询。

科室简介

新华医院核医学科成立于上一世纪六十年代初期,历经60余年,形成了甲状腺癌放射性核素治疗、全生命周期的核医学检查(PET/CT、SPECT等)、儿科核医学、儿童肿瘤PET/CT、分子影像精准诊疗的临床特色,在国内享有较高的声誉。核医学科是中华医学会核医学分会副主任委员所在单位,有3位博士生导师及3位硕士生导师。核医学科拥有各类先进核医学显像设备,包括PET/CT、SPECT/CT、SPECT、心脏专用机、双能X线骨密度仪等设备;核医学科同时拥有IV类放药证及回旋加速器,能开发、合成并使用各类新型分子探针进行疾病的分子影像诊断和临床研究。核医学科拥有11张床的核素治疗专用病房,主要收治进行131I治疗的分化型甲状腺癌患者。核医学科能够进行多种放射性药物治疗恶性肿瘤,以及甲亢131I治疗,皮肤血管瘤和瘢痕的敷贴治疗等。

核医学科门诊:甲状腺核医学 周一至周五的上午 普通门诊及专家门诊

核医学科影像读片门诊(特需):

新华医院核医学科电话:021-25076980(工作日时间可进行咨询和核医学检查预约)

上海交通大学医学院附属新华医院核医学科位于医技楼(5号楼)6-7楼(下图红色箭头指示位置),7楼为PET/CT中心,6楼SPECT/CT、骨密度、呼气试验、门诊等。

来源:核医学科

校稿:王少雁,傅宏亮