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新华医院创伤中心多学科协作创造!300公斤重压多发伤患者成功获救→

转自:上海奉贤 2025-11-04 12:20:01

近日,上海交通大学医学院附属新华医院上演了一场惊心动魄的生命保卫战。一名在工地上不幸被300余公斤重玻璃砸伤、生命垂危的工人,被紧急送往新华医院奉贤院区的创伤急救中心。伤情就是命令,在创伤中心主任苏佳灿教授的牵头下,立即组织全力抢救:启动骨科、急诊科、血管外科、泌尿外科、普外科、神经外科及重症医学科等多学科团队救治机制,各科室紧密协作,无缝接力,历经数次高风险、高难度的抢救手术,将患者从死亡边缘拉了回来,患者最终转危为安,顺利康复出院

工人重伤命悬一线

多学科火速集结

10月18日晚,救护车的呼啸声划破夜空,一名伤势极其严重的工人被紧急送至新华医院急诊。伤者因被巨大玻璃(300公斤)砸压,导致骨盆粉碎性骨折、股骨骨折、腰椎骨折、肩胛骨骨折,更伴有严重的阴囊撕裂伤、睾丸外露,伤情复杂且危重。抵达医院时,患者已处于严重的失血性休克状态,血压低至60/39mmHg,生命体征极其微弱,命悬一线!

伤者被300公斤巨大玻璃砸压

患者入院休克紧急抢救

时间就是生命!医院第一时间启动严重创伤救治绿色通道。骨科与急诊科团队立即投入抢救,迅速建立多条静脉通路,快速进行液体复苏并紧急协调大量输血,以维持患者最基本的生命迹象。与此同时,一场多学科联合会诊(MDT)紧急展开——血管外科、泌尿外科、普外科、神经外科、手术室、麻醉科、ICU的专家们迅速集结,与时间赛跑,共同评估伤情,制定抢救方案。

精准介入稳定生命

急诊手术控制危机

在输血等抢救措施下,患者血压艰难回升至78/59mmHg,出现了短暂而宝贵的“时间窗”。专家团队判断,导致患者休克的核心原因是骨盆骨折引发的盆腹腔内大出血,必须立即止血!

刻不容缓,患者被迅速送入手术室。血管外科医生率先上场,行DSA(数字减影血管造影)下双侧髂内动脉栓塞术。这是一项精准的微创介入技术,成功堵住了破裂的血管,从源头上遏制了致命性出血,为后续治疗赢得了决定性的机会。

血管外科医生急诊DSA手术

紧接着,骨科创伤值班组医生接力手术,为患者施行了骨盆外固定架固定术。该手术迅速稳定了严重不稳的骨盆环,有效减少了骨折端的继续出血和二次损伤,为患者的生命上了又一道“保险栓”。同时行胫骨结节牵引术稳定股骨骨较少骨折断端出血和软组织挫伤。术后,患者血压趋于稳定,被转入重症医学科(ICU)进行密切监护和高级生命支持。

骨科医生行骨盆外固定架固定术迅速稳定严重不稳骨盆环,减少骨折端继续出血和二次损伤

分期手术终获成功

康复出院重获新生

在ICU的严密监护和精心治疗下,患者的生命体征逐渐平稳,全身状况得到显著改善。待身体条件允许后,骨科团队为其进行了二期骨折内固定手术,对股骨等部位的骨折进行了更为稳固而精确的复位和内固定。在整个治疗过程中,泌尿外科、普外科等团队也针对各自的专科问题提供了精准的治疗,确保了患者各系统功能的恢复。

骨科医生行二期股骨多发骨折内固定手术

经过新华医院多学科医护团队十几个昼夜的不懈努力与精心照护,这位一度在鬼门关前徘徊的重伤工人,顺利闯过了休克关、感染关、手术关,生命体征及关节功能恢复日趋稳定,最终达到出院标准,安全返回家中进行后续康复。

此次成功抢救,展现了新华医院在处理极端危重创伤方面综合实力。

  1. 高效的多学科协作(MDT)模式:打破了专科壁垒,创伤中心骨科、急诊科、血管外科、泌尿外科、普外科、神经外科、麻醉科、ICU、血库等众多科室,实现了诊断、决策、手术、重症监护的无缝衔接,形成了强大的救治合力。

  2. 成熟的创伤急救绿色通道:从院前到院内,反应迅速,流程顺畅,为抢救赢得了宝贵的“黄金时间”。

  3. 精湛的医疗技术水平:包括血管介入栓塞、损伤控制性手术、重症监护等在内的多项高精尖技术,为挽救生命提供了坚实保障。

这场与死神的赛跑,不仅挽救了患者的生命,更保全了一个家庭的完整。新华医院将继续秉持“一切为了病人”的服务宗旨,不断提升急危重症救治能力,为守护人民群众的生命健康筑起最坚固的防线。

报送:新华医院奉贤院区

编辑:陆嘉俊

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