缺了维生素B1,怎么补?
维生素B1(硫胺素)是一种水溶性维生素,在体内可催化丙酮酸转化为乙酰辅酶A,参与许多细胞的代谢活动,还参与神经冲动传导的启动。因此,维生素B1对维持人体正常的代谢、神经和心血管系统功能至关重要。如果身体长期缺乏维生素B1,可能会引起脚气病、Wernicke脑病、消化不良等临床疾病。
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维生素B1的来源
维生素B1广泛存在于多种食物中,主要来源包括:全谷类(如糙米、燕麦、全麦面包)、豆类(如黄豆、黑豆、红豆等)、肉类(特别是猪肉和肝脏)、坚果和种子(如花生、向日葵种子)、牛奶和奶制品(如乳酪和酸奶)、绿色蔬菜(如菠菜和芦笋)等。保持均衡饮食通常能够满足维生素B1的日常需求。
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维生素B1的适应症
脚气病
脚气病是由维生素B1缺乏所引起的疾病,症状包括乏力、浮肿、心悸和神经损伤等。补充维生素B1可以有效改善症状,重建身体平衡。
Wernicke脑病
Wernicke脑病是一种由于维生素B1缺乏引起的急性神经系统疾病,通常与酗酒或严重营养不良相关。患者可能出现眼球震颤、共济失调和意识变化等症状。这种疾病需要紧急注射或口服硫胺素,以避免进一步的神经损伤。
周围神经炎
维生素B1缺乏可以导致周围神经炎,表现为肢体的麻木、疼痛及感觉障碍。补充维生素B1可作为辅助治疗,帮助缓解症状并促进神经的恢复。
消化不良
维生素B1有助于促进胃肠道的正常功能。缺乏时可能导致消化不良、食欲不振等。补充维生素B1可作为消化不良的辅助治疗,帮助改善消化功能。
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缺了维生素B1,怎么补?
1. 摄入方式:维生素B1可通过饮食补充,也可口服或注射给药。对于重度缺乏患者,建议在医疗专业人员的指导下进行注射给药补充。
2. 剂量:成人对维生素B1的日常摄入量为1.1-1.2毫克/天。维生素B1缺乏时可以一次口服5-10mg,一日3次。严重缺乏时可肌注一次50-100mg,一日3次。补充方案应根据患者的具体状况和医生的建议进行调整。
3.毒性及过敏反应:维生素B1为水溶性维生素,肾脏可迅速清除过剩药物,不会在体内蓄积,一般极少有毒副反应。但大剂量肌内注射可能会引起过敏反应,表现为吞咽困难,皮肤瘙痒,水肿(面部、唇部、眼睑),喘鸣等。
4.相互作用的食物:服用维生素B1前后不要吃含鞣质的食物(如柿子、槟榔)。鞣质可与维生素B1产生沉淀,降低维生素B1的疗效。此外,服药期间避免饮酒,酒精可减少维生素B1的吸收。
5.注意食物搭配:摄入过多的碳水化合物可能增加维生素B1的需求,因此饮食中要均衡搭配。
药师总结
维生素B1是维持身体健康的重要营养素,参与多种生理功能。一般来说,保持健康均衡的饮食习惯可满足维生素B1的日常需求。但如果存在维生素B1缺乏的症状,请及时就医。通过饮食调节或医疗干预可以有效预防和治疗相关缺乏症。值得注意的是,尽管口服维生素B1是非处方药物,但在补充维生素B1时,也有很多注意事项,而使用维生素B1注射液时,应特别关注不良反应,务必遵循医嘱用药,也可在用药前向药师进行咨询。
参考文献
[1] 维生素矿物质补充剂在疾病防治中的临床应用:专家共识-维生素B 1。中华医学会 《 中华临床营养杂志 》 2014年22卷03期。
[2] 药品说明书(2023-04-19)-维生素B1片(河南大新药业有限公司).
[3] Sassan Pazirandeh, David L Burns. 水溶性维生素概述. UpToDate.2023-6-23.
撰稿:张金莲
编辑:过晓雯
审校:田怀平