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这项神奇又酷炫的技术,了解一下→

转自:上海宝山 2025-06-07 17:16:01

大家好,今天我们来聊聊一项神奇又酷炫的技术——高强度聚焦超声(HIFU)。说到这,大家可能会想:超声波?不就是孕妇做B超时听到的那种“咚咚”声吗?嗯,没错!不过这次不是用来看宝宝的,而是用来治病的,尤其是肿瘤。想知道这项技术怎么这么厉害吗?跟我一起往下看吧,保证让你大开眼界!

什么是高强度聚焦超声(HIFU)?

简单来说,HIFU就像是拿一把超级放大镜,把超声波聚焦到肿瘤上,强力发热,把肿瘤给“烤”熟,最后让它死掉。就像太阳光通过放大镜照射在一个小点上,瞬间变得炽热。别担心,这里说的“热”只是对肿瘤有效,周围的健康组织还是安然无恙。

重点是,这种方法比传统手术更高端,更低侵入,甚至可以在门诊解决问题,治疗后患者也不需要大规模恢复。

HIFU治疗怎么做?

HIFU治疗过程你也许会想象成一个科学实验,但其实非常简单:

1. 术前准备:别紧张,跟去医院做个体检差不多。医生会先给你做个超声、CT啥的,确定肿瘤的位置和大小。

2. 精准定位:医生就像“侦探”一样,用超声影像把肿瘤精准定位到治疗设备的“瞄准镜”里。然后,根据肿瘤的具体情况,制定专属的治疗方案。

3. 开始治疗:你会躺在治疗床上,设备对准肿瘤,开始发射超声波。过程中,你可能会感觉到一点点的温暖,或者像被阳光照射的感觉。总之,除了轻微的热感,基本上没有什么不舒服的。

4. 治疗结束,恢复如常:治疗结束后,你就可以拍拍屁股走人了!这不像传统手术,伤口缝合,住院几天。治疗过后基本可以照常活动,恢复得超快!

HIFU能治哪些肿瘤?

HIFU治疗的适应证相当广泛,涵盖良恶性肿瘤两大类。

在恶性肿瘤方面,它特别适用于:

肝癌:包括早期不愿手术者、合并严重疾病无法手术者以及转移性肝癌。

胰腺癌:能有效减轻肿瘤负荷,改善患者顽固性腰背疼痛。

前列腺癌:尤其适合不适合根治术或放疗后复发的患者。

乳腺癌、肾癌、软组织肉瘤及骨肿瘤等实体瘤。

在良性肿瘤领域,HIFU表现同样出色:

子宫肌瘤:最新Mirabilis系统采用“壳消融”技术,治疗后1年肌瘤体积平均缩小47.3%,症状显著改善。

子宫腺肌病:保留子宫的同时有效缓解痛经和月经过多。

前列腺增生:避免传统手术的出血和尿失禁风险。

乳腺纤维瘤:无创消除肿块,不影响乳房外观。

值得注意的是,HIFU治疗需要安全声通道,即超声波到达肿瘤的路径上不能有骨骼或气体阻挡。因此,含气脏器(如肺、胃肠道)的肿瘤以及被肋骨完全遮挡的肝脏肿瘤目前不适合该治疗。此外,肿瘤体积过大(如超过20cm)或已广泛转移的患者也需谨慎评估。

不良反应,别怕,偶尔小意外

当然,再好的技术也不是百分之百完美的。虽然HIFU治疗的副作用相对较少,但偶尔也会有点小意外,可能会出现以下情况:

·局部疼痛:治疗后可能会感觉肿瘤部位有点酸痛或者不适,但通常是短暂的,几天就能恢复。

·皮肤问题:部分患者可能会出现治疗部位轻微红肿或灼伤,但并不严重。

·肿瘤坏死后反应:肿瘤细胞死掉后,可能会导致周围组织稍微肿胀或有不适感,但这些也是可以忍受的。

HIFU的优点与缺点——科技感十足,但也有“盲点”

与传统肿瘤治疗手段相比,HIFU展现出诸多革命性优势:

无创:不开刀、不穿刺、体表无伤口,避免了手术出血、感染和肿瘤医源性种植风险。

精准:误差不超过1mm,能保护重要血管神经,保留器官功能(如乳腺癌保乳、骨肉瘤保肢)。

安全:无辐射、不抑制免疫力,年老体弱患者也能耐受。

可重复:对复发或残余病灶可多次治疗,无累积毒性。

免疫激活:坏死的肿瘤细胞释放抗原,可能激发全身抗肿瘤免疫反应。

然而,这项技术也存在一定局限性:

适用限制:含气器官和骨骼后方肿瘤不适合治疗。

治疗时间:较大肿瘤需分次治疗,总耗时可能较长。

疼痛管理:靠近皮肤的肿瘤治疗时可能产生明显痛感,需配合镇痛措施。

技术依赖:操作医生需经过专门培训,设备成本较高。

展望未来:无创治疗的新纪

高强度聚焦超声(HIFU)治疗肿瘤,凭借其精准、非侵入和副作用小等优点,正成为越来越多肿瘤患者的治疗新选择。如果你或者你的家人正在遭受肿瘤的困扰,不妨了解一下这项科技前沿的治疗方式。未来,随着技术的进一步发展,HIFU有望为更多患者带来希望,让我们远离刀剑与化疗,迎接更加温暖和舒适的治疗时代!

复旦大学附属华山医院肿瘤科与介入科、普外科、胸外科、病理科等多科室联合,以患者为中心,针对具体病人制定“个体化”治疗方案,开展全身治疗和局部治疗紧密结合,开展了化疗,靶向治疗,免疫治疗,微波消融,射频消融,高强度聚焦超声,放射性粒子等多种治疗,以期最大程度延长患者生存,减轻患者痛苦。

詹琼

副主任医师

擅长肺癌,皮肤鳞癌、黑色素瘤等皮肤癌,脑和脑膜肿瘤的综合治疗:包括化疗、靶向、免疫及局部治疗。在良、恶性肿瘤的微波、射频和聚焦超声(HIFU)治疗方面有丰富的经验。微创无创治疗。

专家门诊时间:周一上午、周四上午(宝山院区);周二上午、周四下午(总院)。

编辑:张思源

资料:华山医院

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