今天(6月6日)是第十三个“中国房颤日”。房颤是一种常见的心律失常,会导致心力衰竭、血栓栓塞、痴呆、肾衰竭等严重并发症。在新华街道社区卫生服务中心,有一支心脏康复团队,用专业、温暖的服务让众多居民远离房颤的伤害。
每周,家住新华街道的夏阿姨都会到新华街道社区卫生服务中心红庄卫生服务站接受心脏康复治疗。中医穴位调理、肢体康复训练、呼吸功能操,在医护人员的操作和指导下,夏阿姨认真配合着每一项治疗,也正是这些治疗,让夏阿姨的心功能逐渐好转。
“房颤的临床表现多样,心悸、乏力、胸闷、运动耐量下降是常见的临床症状,部分患者还会出现黑矇、晕厥、多尿等现象,约40%的房颤发生无症状,体检时才能发现。”全科副主任医师、红庄家庭医生工作室主管程敏介绍,房颤大大增加了心房血栓形成的概率,血栓脱落极易引发脑栓塞等风险。引发房颤的相关因素很多,年龄是房颤最主要的高危因素之一,另外,高血压、糖尿病、肺部疾病、冠心病等都会增加房颤的风险。
针对包括房颤在内的心血管疾病的治疗,新华街道社区卫生服务中心的心脏康复团队开出五大“处方”,守护社区居民心脏健康。
“心”诊疗:家庭医生除了给予患者降压、抗血小板凝集、硝酸酯类扩张血管、降脂等药物治疗外,中医还会进行体质辨识辅助中药调理,并对患者日常的各种功能进行量表评估,为后期干预治疗做好基础。
“心”康复:临床医生为患者制定个性化运动处方,最大程度地保证患者进行运动康复的安全性及有效性,并结合功能运动评估量表、心脏检查等,建议给予康复运动治疗。
“心”教育:每月开展社区健康教育讲座、科普漫画宣传、定期的专家咨询、个体化的健康操,让居民了解该如何更好地调整自己的生活、控制体重、适时地锻炼身体、调节睡眠等。
“心”支持:利用共享资源平台,将上级医院医疗资源引进社区,拓宽医疗项目的开展,提升“双向转诊”在区域合作中的作用。比如借力华东医院专家进社区开展了心脏超声、血管超声检查等。
程敏也特别提醒,房颤症状因人而异。有些患者可能会有明显的心悸,就是感觉心跳得特别快、乱,心里慌慌的;还有些人会出现胸闷、气短的症状,活动后感觉更明显;也有部分患者会感到头晕,甚至晕厥。当然很多人发生房颤后的症状并不明显,如果出现胸骨后“心脏跳动感”、脉搏强弱不均、下肢水肿、夜间咳嗽、不能平卧、多尿等症状,也要考虑房颤的可能。
此外,与高脂血症、冠心病等疾病相似,房颤也是一种可以预防的疾病。房颤的发病除了和年龄增长有关外,也是一种生活方式疾病,缺乏运动、肥胖、不健康的饮食、过量饮酒、吸烟等是房颤发生的基础。控制好睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)、高血压、糖尿病、肥胖、冠心病等相关的危险因素,有助于将房颤的苗头“扼杀”在摇篮里,日常生活中也应加强运动、戒烟、限酒、低盐、减重等。当出现心悸、气短、头晕、黑矇等疑似房颤的症状时要引起重视,及时寻求专业医生的帮助。
图片来源于新华街道社区卫生服务中心
撰稿:赵 立
编辑:程 前
责编:高 琴
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