半岛网6月6日讯 一张眼底照片能预测眼病，这早已不是什么稀奇事，但您知道吗？一张眼底视网膜图像还能进行心脑血管疾病、糖尿病、高血压、贫血等疾病风险的预测！6月6日是第三十个全国“爱眼日”，主题是“关注普遍的眼健康”。《医声医事》栏目采访了山东省慢性病医院眼科主任邸霞，就人工智能眼底照相疾病风险评估系统的相关话题为广大市民进行科普。
眼底照相能预测全身疾病风险
眼底的视网膜作为眼睛的关键组成部分，不仅是视觉形成的起始部位，同时，眼底还是人体全身唯一可以直接、无创的观察血管和神经的组织，也成为了观测一些全身疾病和健康风险的重要窗口。
“运用先进的人工智能技术实现量化分析，不仅可以精准发现眼底异常改变，还能评估心脑血管疾病、糖尿病、高血压、贫血等疾病风险，帮助受检者客观便捷地了解眼底健康状况和全身疾病风险。”邸霞介绍，人工智能眼底照相疾病风险评估系统通过对体检者数据进行统计分析，分析维度不仅包括了眼底异常的人群分布情况，还包括了心脑血管疾病、糖尿病、高血压、贫血等疾病的人工智能风险评估的验证，并且针对持续进行健康体检人群的健康状况以及结合线下健康调查的数据结果进行分析。这一技术的运用，不仅提高疾病诊断的准确率和效率，还极大提高了我国居民对包括眼健康在内的全身健康的重视，树立了健康观念，提高慢病风险防控意识。
心脑血管风险的“预警器”
视网膜是全身唯一可以直接观察到血管和神经的组织，全身血管是一体的，心血管和脑血管功能的改变会反映到视网膜上。邸霞表示，人工智能视网膜心脑血管风险评估系统通过百万级数据的人工智能学习, 可通过视网膜图像评估心脑血管疾病风险，并根据人工智能心血管疾病风险指数和人工智能脑血管疾病风险指数将心血管疾病风险和脑血管疾病风险分为四个等级(低风险、中低风险、中高风险和高风险)。
“整个评估过程，不仅无创，还能快速反应心脑血管风险。”邸霞介绍，对于人工智能心脑血管风险预测结果显示为中高风险或高风险的人群，应该及时补充超声心动图、颈动脉超声、经颅多普勒超声、同型半胱氨酸、髓过氧化物酶、脂蛋白相关磷脂酶A2等相关检查，及时发现健康隐患。
糖尿病风险的“早筛站”
视网膜是糖尿病血管损伤的常见靶器官，糖尿病发展到一定阶段时会在视网膜上出现微血管瘤、出血、渗出等特征性表现。
邸霞告诉记者，高血糖是糖尿病视网膜病变发生的重要危险因素，对于尚未发生糖尿病视网膜病变的糖尿病患者，通过视网膜影像技术在视网膜病变发生之前进行预测，将预防关口前移。也因此，眼底血管变化对糖尿病诊断有重要预测价值。人工智能眼底照相疾病风险评估系统，可以通过视网膜图像评估糖尿病的疾病风险，并根据人工智能糖尿病风险指数将糖尿病风险分为四个等级(低风险、中低风险、中高风险和高风险)。
“目前看来，人工智能糖尿病风险预测高风险的占比随年龄的增大而增加。”邸霞告诉记者，糖尿病中高风险占比在50岁时出现拐点，这意味着进入50岁以后，糖尿病的风险会出现较大幅度的上升，中高风险人群有较大可能变为高风险人群，50岁以上的人群更应该关注自身糖尿病的风险情况，做好监测和健康管理，早期发现疾病隐患，防患于未然。
高血压与贫血风险的“侦察兵”
“血压升高可引起视网膜、脉络膜及视神经结构的循环障碍，继发一系列病理生理改变，视网膜小动脉变细的人群更易发生高血压，因此视网膜不仅能监测高血压的血管损伤情况，同时对高血压的风险也具有预测作用。”邸霞介绍，对根据视网膜高血压风险指数，也可高血压风险分为四个等级(低风险、中低风险、中高风险和高风险)。其中，50岁及以上的人群，应该提高对高血压风险的重视程度，关注自身的高血压风险情况。
“贫血患者的视网膜会出现特征性表现，例如视网膜背景苍白、视盘色淡、视盘附近区域静脉颜色变淡，与动脉难以区分等。”根据人工智能贫血风险指数，贫血风险分为四个等级(低风险、中低风险、中高风险和高风险)。
邸霞告诉记者，人工智能贫血高风险的检出率女性明显高于男性，女性高风险的检出率是男性的16倍，提示各年龄段的人群尤其是女性应该定期进行人工智能贫血风险评估，警惕贫血的发生。
呵护眼健康从健康生活方式入手
“呵护眼健康主要从健康生活方式入手，但不同年龄层人群的眼健康状态因环境影响而不同，针对不同人群的眼病预防措施也要差异化。”邸霞介绍道，青少年人群由于学习压力大、近距离用眼时间多、电子产品使用频繁、户外活动相对较少等因素导致近视发病率居高不下。要让青少年注意养成科学合理的用眼习惯，严格控制手机、电脑以及夜间灯光的使用时间，看书时间超过20分钟就要短暂休息。另外，要多参加户外运动，每天的户外运动不低于2小时为宜。600度以上近视者注意避免极限运动。
随着工作工具和娱乐方式的改变，手机电脑已经占据中青年工作生活的大部分时间，长时间注视电脑屏幕，导致眼睛瞬目动作减少，从而造成眼干、眼疲劳以及视网膜损伤。外卖和外食成为中青年的主要用餐选择，高油脂、高盐、高糖的摄入导致高血脂、高血压、高血糖和超重人群增加。高强度的工作容易导致视网膜病变，如：青光眼、玻璃膜疣、视网膜动脉硬化等病症。建议中青年人每使用电脑20分钟，向6米左右远处看至少20秒。同时，合理膳食，控制糖盐和油脂的摄入，适当补充叶黄素、维生素A等微量元素有助于养护视网膜。要合理使用眼药水,选择不含防腐剂和激素的眼药水。40岁以上人群，定期进行视网膜检查，早期发现青光眼、年龄相关性黄斑变性等主要不可逆致盲疾患。
对于老年人群来说，随着年龄的增长，老年人的身体机能出现衰退，容易患上一些眼病，如：老花眼、年龄相关性黄斑变性、白内障等，这些都会对老年人视力造成损害，甚至有可能致盲。老年人群在日常生活中应尽可能减少危险因素的干扰，要注意平时的眼睛保健，如：户外活动时配戴太阳镜以减少紫外线对眼睛的辐射，注意合理的膳食结构，保持良好均衡的营养,注意控制血糖、血脂、血压。另外，要进行定期的眼科检查，发现问题及时治疗。
