2025年4月9日晚
#26岁河南男生因双相抑郁意外早逝# 登上热搜
一则不足100字的讣告
撕开中国1.2亿精神障碍患者家庭的隐痛
4岁丧母的独子刘某某
在父亲独自抚养22年后
永远停在了梨花纷飞的春天
有网友表示不理解
但也有网友发出了疑惑:
什么是双相?
双相?到底是什么
双相情感障碍是一种影响人的情绪、精力、活动和思维的精神健康问题,据估计,全世界有4000万人患有双相情感障碍。
双相包括Ⅰ型障碍和Ⅱ型障碍两种。
双相Ⅰ型障碍患者会经历一次或多次躁狂发作,并伴有抑郁发作,通常随着时间的推移抑郁发作会变得更加常见(与躁狂发作相比)。
双相Ⅱ型障碍患者有一次或多次轻躁狂发作和至少一次抑郁发作,但没有躁狂发作史。
双相不是「心情不好」
2019年,大约每150名成年人中就有1人(4000万人,占全球人口的0.53%)患有双相情感障碍1。该病主要见于工作年龄人群,但也见于年轻人。男性和女性双相情感障碍的患病率大致相等,但现有数据表明女性更常得到诊断。
双相情感障碍是全球残疾的主要原因之一,会影响到生活的许多方面。双相情感障碍患者可能会遭遇人际关系紧张、学校或工作问题以及日常活动困难。罹患双相情感障碍还会增加自杀以及出现焦虑和物质使用障碍的风险。
双相情感障碍患者更有可能吸烟、饮酒、出现身体健康问题(例如心血管或呼吸系统疾病)以及难以获得卫生保健服务。平均而言,双相情感障碍患者的寿命比普通人群要短10年以上2。
双相有什么表现吗?
双相情感障碍是一种精神健康疾患,其特征是情绪从一个极端波动到另一个极端。
躁狂发作时,情绪和活动的变化伴有其他典型症状,其中可能包括:
自我价值感或自尊心高度膨胀;
说话速度快,并迅速从一个想法跳到另一个想法;
注意力难以集中,容易分心;
睡眠需求减少;
有鲁莽或冒险行为,例如过度消费、危险性行为、酗酒或伤害自己或他人;以及
对不真实的事物抱有固定和错误的夸大或迫害性信念(例如,“我是一个很有名的人”、“我的邻居在监视我”)。
抑郁发作时,患者会经历抑郁情绪(感到悲伤、烦躁、空虚)。他们可能会对以前喜欢的活动失去兴趣或乐趣。还存在其他症状,其中可能包括:
注意力不集中
过度内疚或自我价值感低下
对未来感到绝望
有死亡或自杀的想法
睡眠紊乱
食欲或体重变化
感觉非常疲倦或精力不足。
破除四大致命误解
「天才病多浪漫」:提及双相,大家可能都知道如梵高、丘吉尔等人都因双相而有过高成就,但这类名人的案例总是会被过度美化。实则99%患者的「创造力爆发期」伴随严重失眠、情绪无法控制等危险症状。
「吃药会变呆」:新一代心境稳定剂的认知影响<3%,远低于未治疗导致的脑功能损伤
「想开点就好了」:如同要求骨折患者「站起来走走」,双相需要药物+心理+物理的整合治疗
「稳定期=痊愈」:该病复发率高达70%,需终身管理
如何接住破碎的星光
生病的人需要照顾,而作为照护者的我们能做些什么吗?你可以:
记住这句话:"我看到你在努力了"比"开心点"更有力量
建立安全清单:记录TA稳定期偏好的安抚方式
设置预警信号:当出现连续三日失眠或拒食时启动就医程序
特别提醒:当发现TA提及"解脱""消失"等字眼时,请立即陪伴前往精神专科医院。全国心理援助热线12356提供24小时守护。
参考文献
1. 2019年全球疾病负担精神障碍合作者。1990-2019年期间204个国家和地区12种精神障碍的全球、区域和国家负担:2019年全球疾病负担研究报告的系统分析。《柳叶刀精神病学》。2022;9:137–50。doi:10.1016/S2215-0366(21)00395-3。
2. Kwun Nam Chan J、Ho Yi Yong C、Sau Man Wong C、Yu Hai Chen E、Chung Chang W. 双相情感障碍的预期寿命和潜在寿命损失年数:系统评价和荟萃分析。《英国精神病学杂志》。2022;221(3):567–76.doi:10.1192/bjp.2022.19。
图文|精神医学科
编辑|张鹰妮
责任编辑|谢壮丽