“早C晚A”中的“A”指的是A醇。研究认为，A醇对皮肤有改善作用，所以被广泛添加于各种护肤品中，商家打出的广告语也会突出其美白、抗衰、祛痘、祛红等功效，但A醇对于皮肤的刺激性以及其可能导致的不良反应不容小觑。
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1. A醇可以促进皮肤新陈代谢，降低黑色素的生成，从而帮助皮肤修复和再生，达到祛斑美白的功效。
2. A醇具有皮肤刺激性，过量使用可能导致皮肤敏感、屏障受损，甚至有中毒风险；A醇有致畸风险，是孕期的禁用成分。
3. 初次使用或换新产品时，建议先局部试用，逐步建立耐受；建议在晚上避光使用；不建议不同功效类产品混搭使用。
A醇长这样 ⬆
A醇又称为类视黄醇（retinoids），是维生素A的衍生物。参与人体内多种生物学过程，包括胚胎发育、视觉产生、组织和细胞的增生和损伤等过程。此外，它还可通过调节表皮生长因子的丝裂原作用，促进皮肤新陈代谢，增快新生细胞的生成从而帮助皮肤修复和再生。可降低黑色素的生成，以达到均匀肤色、祛斑美白的功效。
1. 皮肤刺激性
A醇具有皮肤刺激性和光毒性，且在护肤品中的浓度越高，刺激性越强，不当使用不仅可引起刺激性接触性皮炎，还可引起光毒性皮炎和变应性接触性皮炎，最常见的表现有红斑、瘙痒、潮红、干燥、脱屑。
2. 皮肤屏障受损
使用A醇后，一般需要2-3个月才会出现明显效果。如果为了追求短时间内起效而叠加果酸一起使用，可能导致皮肤敏感和屏障受损。研究发现，相较于欧美测试者，中国人对A醇的耐受性更差，刺激性反应更明显，出现泛红、刺痛，甚至带来色斑等严重副作用的可能性更大。
3. 中毒风险
正常成年人每日摄入维生素A的最高上限为3000μg/d，超出此量存在中毒风险。大量使用A醇会被吸收进入人体，若同时食用了富含维生素A的补充剂、保健品或食物可能导致体内维生素A过量，从而出现全身不良反应，如恶心、头痛、腹痛、肝损伤、骨质疏松等。
4. 致畸风险
A醇是孕期和哺乳期的禁用成分，在孕早期过量摄入A醇有致畸风险。有些形态的A醇，如维甲酸及其盐类，是化妆品的禁用原料，这类A醇的致畸风险最大，且均为处方用药，需严格遵照医嘱使用。虽然化妆品中A醇浓度较低，但为了安全考虑，建议孕妇、哺乳期和有备孕计划的人群谨慎选择。
1.局部试用，建立耐受
初次使用或换新产品时，建议先在局部试用，确认不良反应情况。初次使用时应控制用量，建议选择较低浓度（如≤0.15%）的产品逐渐建立耐受。若试用时出现不良反应，建议停用此类产品。
2.避光使用，做好防晒
A醇产品具有光敏性，建议晚上避光使用，并在白天做好防晒。
3.不要着急，谨慎叠加
在使用初期，建议不要和其他功效类护肤产品混搭，可以有效降低皮肤刺激性。
4.谨遵医嘱，不盲目使用
对于部分特殊人群，如孕妇，使用A醇类产品前应咨询医生。
鉴于A醇的护肤效果和潜在风险，多个国际组织对其在化妆品中的浓度进行规范。
2022年10月，欧盟消费者安全科学委员会（SCCS）在其修订的SCCS/1576/16号的评估意见中指出：该成分在身体乳中的安全使用浓度不超过0.05%视黄醇当量；除身体乳外，在其他驻留类和淋洗类产品中的浓度不超过0.3%视黄醇当量。
【名词小贴士】
视黄醇当量（Retinol Equivalent）指包括维生素A和维生素A原在内的所有具有维生素A活性物质折算成视黄醇的总量。
参考文献：
[1] See, J. A., Goh, C. L., Hayashi, N., Suh, D. H., & Casintahan, F. A. (2018). Optimizing the use of topical retinoids in Asian acne patients. The Journal of dermatology, 45(5), 522–528.
[2] 中国营养学会.《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》 [M]. 人民卫生出版社, 2023, 332-333.
[3]https://health.ec.europa.eu/publications/revision-scientific-opinion-sccs157616-vitamin-retinol-retinyl-acetate-retinyl-palmitate_en.
供 稿：雒 欢
编 辑：纪 洁
审 稿：周利红 陶功华
