随着社会的快速发展和生活节奏的加快，"四高"——高血压、高血糖、高血脂和高尿酸，已经成为影响国民健康的重大公共卫生问题。据国家卫生健康委员会最新发布的数据显示，我国高血压患者已超过2.8亿，糖尿病患者人数也高达1.14亿，而高血脂和高尿酸血症的患者人数也在逐年上升，形成了一个不容忽视的健康危机。
这些慢性疾病不仅影响患者的日常生活质量，还可能导致心脑血管病、肾病、视网膜病变等一系列严重的并发症，给个人、家庭乃至整个社会带来了沉重的医疗负担。更令人担忧的是，"四高"不再是老年人的专利，年轻化的趋势日益明显，许多中年人甚至青年人也开始受到这些疾病的困扰。
治疗"三高"需要综合考虑患者的具体情况。在很多情况下，通过改变生活方式和饮食习惯，可以有效控制"三高"。
- 合理膳食 全谷物：增加全谷物摄入，如全麦、糙米、燕麦等，有助于降低心血管疾病风险。蔬菜水果：每天保证足够的蔬菜和水果摄入，以提供必要的维生素和矿物质。奶类大豆：每天摄入适量的奶制品和豆制品，有助于维持健康。
- 适量运动 持续：每周至少150分钟的中等强度运动，如快走、游泳或骑自行车。多样：结合有氧和力量训练，提高身体的整体素质。
- 控制体重 BMI：保持正常的身体质量指数（BMI），避免肥胖。腰围：男性控制在90cm以下，女性控制在85cm以下。
- 戒烟限酒 烟草：戒烟可以显著降低心脑血管病的风险。酒精：限制酒精摄入，避免过量饮酒。
- 定期检查 血压血糖：定期监测血压和血糖水平，及时调整治疗方案。血脂检查：定期进行血脂检查，关注胆固醇和甘油三脂水平。
"三高"虽然危害很大，一般通过积极的生活方式改变和合理的饮食习惯，可以改善症状。但是，对于病情较重或无法通过生活方式改变控制的患者，药物治疗仍然是必要的。在任何情况下，都应在医生的指导下进行治疗和管理。在以下情况下，患者通常需要服用药物来帮助控制病情：- 高血压：当血压持续升高到一定程度（通常是2级高血压或以上），并且通过生活方式的改变无法有效控制时。如果患者有心脏病、中风、肾病等并发症，或者存在其他健康问题，需要药物治疗来降低血压。
- 高血糖：对于糖尿病患者，尤其是那些饮食和运动调整后血糖仍然无法达到目标水平的患者。如果患者有糖尿病并发症，如视网膜病变、肾病变等，通常需要药物治疗来控制血糖。
- 高血脂：当血脂水平极高，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平超过4.9mmol/L时，可能需要药物治疗。如果患者有心血管疾病或高风险因素，如家族性高胆固醇血症，通常需要药物治疗。
什么是高尿酸血症（点击图片放大）高尿酸血症是指血液中尿酸水平超过正常范围，可能导致痛风或其他健康问题。以下是一些关于高尿酸血症的医疗保健知识：
- 饮食调整：减少高嘌呤食物的摄入，如红肉、海鲜、啤酒等，增加水果和蔬菜的摄入。
- 充足水分：保持充足的水分摄入，有助于稀释尿酸并促进其排泄。
- 药物治疗：对于反复发作的痛风患者，医生可能会开处降尿酸药物，如别嘌醇或非布司他。
- 避免酒精：酒精会增加尿酸的生成并减少其排泄，应尽量避免。
脂肪肝是指肝脏中脂肪含量异常增多的一种病态，它可能是糖尿病、肥胖、高血脂等疾病的前兆。以下是一些关于脂肪肝的医疗保健知识：
- 减重：通过健康饮食和适量运动减轻体重，尤其是减少腹部脂肪。
- 控制血糖：对于糖尿病或糖耐量受损的患者，严格控制血糖水平至关重要。
- 限制酒精：酒精是导致脂肪肝的一个因素，限制酒精摄入有助于预防和治疗脂肪肝。
- 药物治疗：在一些情况下，医生可能会开处药物来帮助控制脂肪肝的进展，如使用胰岛素增敏剂。
药物治疗已成为“四高”等慢性疾病管理的重要手段。然而，对于药物治疗，公众普遍存在一些误解和误区，这些错误的认知可能会影响到疾病的治疗效果和患者的健康。药物的“毒性”通常是指其副作用。确实，药物在发挥治疗作用的同时，可能会带来一定的副作用。但值得注意的是，医生在开处方时会权衡利弊，选择对患者最有利的治疗方案。此外，遵循医嘱，按照正确的剂量和时间服用药物，可以最大限度地减少副作用的风险。因此，患者不应因担心副作用而拒绝服药，而应与医生充分沟通，了解如何安全有效地使用药物。
对于一些需要长期服药的患者来说，确实可能会觉得每天按时服药有些繁琐。但是，规律服药是为了保持药物在体内的有效浓度，从而达到控制疾病的目的。患者可以尝试使用药物盒、设置提醒或者与日常生活习惯相结合的方式来帮助记忆服药，减轻心理负担。随着医药科技的发展，服用药物的便利性也在不断改善。以前有些药物一天要服三次，现在只要服用一次；甚至有些最新型的药几个月服用一次就可以了。
保健品在某些情况下可以作为营养补充，但不能替代药物治疗。保健品的效果因人而异，且不经过药品审批流程，其安全性和有效性无法得到充分保证，更没有直接治疗疾病的作用。患者在使用保健品前应咨询医生或专业人士，避免过度依赖保健品而忽视了正规的医疗治疗。
药物治疗需要一定的时间才能见效，随意停药可能导致病情反复或加重。特别是对于一些慢性疾病，如高血压、糖尿病等，需要长期服药来控制病情。患者应严格按照医嘱服用药物，即使感觉病情好转，也不可擅自停药或改变剂量，以免造成不良后果。
对待疾病和吃药，应调整和放松心态。药物治疗也是疾病管理的重要环节，患者应正确理解药物的作用和副作用，遵循医嘱，坚持合理用药。同时，积极调整生活方式，配合药物治疗，共同维护身体健康。在任何疑问或不适时，及时与医生沟通，获取专业的指导和帮助。
↘来源：部分资料来源林毅主任医师的讲座、及相关健康医学科普资料
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