【科普先锋】龙年心目标，控好血脂保护心

有的心梗患者，既没有糖尿病，也没有高血压，体检仅有血脂升高，却发生了急性心肌梗死。血脂异常特别是没有达标的低密度脂蛋白胆固醇水平与心梗风险密切相关。

为了心血管健康，新的一年可以把控制好血脂作为新年“心”目标！ 

LDL-C是血脂成分之一，又称为“坏胆固醇”，是动脉粥样硬化形成、发生、发展的主要推动因素，LDL-C越高，动脉粥样硬化越严重。

1.LDL-C达到什么水平才能保护心血管健康呢？

医生根据心血管病的危险程度来制定LDL-C的达标值，降脂目标也因人而异。简单来说，心血管危险分层越高、LDL-C要求降得越低。

●  有心梗/脑梗、糖尿病的人群就已经属于极高危组了，LDL-C目标值是＜1.8mmol/L；

●  有高血压、吸烟、肥胖、慢性肾病等的人群属于中高危组，LDL-C目标值是＜2.6mmol/L。

2.血脂达标以后降脂药能停吗？

我们控制血脂的目的是为了治病，不能只关注某一个时刻的LDL-C值，而应关注其长期的累积效应。停止降脂治疗后血脂仍会再次逐渐升高，经年累月LDL-C的“累积暴露剂量”还是很高的，患心血管疾病和其他健康问题风险依然高。只有长期控制血脂水平，降低LDL-C的“累积暴露剂量”，才能达到有效预防心血管疾病的目的。

我们应该怎么控制血脂呢？首先是要坚持健康的生活方式。但是仍有一些人群存在饮食、肥胖以外的因素影响着血脂，尽管已经吃得清淡、坚持锻炼、人也很瘦，LDL-C依然很高。对于经改善生活方式控制血脂无效，以及心血管高危人群来说，应尽早遵医嘱用药降低LDL-C，避免血管狭窄堵塞。

常见的降LDL-C的药物主要有以下四种：

健康的生活方式是预防心脑血管疾病的基石。忌暴饮暴食，戒烟限酒；规律作息，避免劳累；适当锻炼，注意保暖。新的一年更要关注心血管健康，持之以恒控制好血脂。

心血管危险因素的长期自我管理至关重要。经由专业医师进行心脑血管疾病的风险评估测算，可以知晓疾病发生风险，从而可以提前管理疾病危险因素，进而预防心梗、脑梗等急性心脑血管事件的发生。