有一种痒让人坐立难安，辗转反侧，夜不能寐！ 它就是肛门瘙痒。秋冬季节，前来肛肠科就诊的这类患者明显增多。
肛门瘙痒症，是指肛门及其周围皮肤剧烈瘙痒，但无皮疹、感染或赘生物等原发性皮肤损害的一种皮肤病。
大部分患者，在瘙痒初起阶段，积极就诊，对症用药保守治疗均能有效缓解和治愈。也有不少患者，因为不重视或者害羞心理拒绝就医，而导致“菊”部病情日益加重，出现痒了就抓，越抓越痒的恶性循环。长此以往，肛周皮肤变得粗糙肥厚，发生苔藓样改变，增加了治疗难度，慢性者甚至出现情绪抑郁焦虑和睡眠障碍。
1、肛周湿疹：大部分的肛门瘙痒是由肛周湿疹引起的。病变多局限于肛周，慢性湿疹可向后至臀沟，向前至会阴、腹股沟蔓延。病因与气候，饮食，药物，内分泌失调，肛周良性病变等多种因素相关。
2、痔疮：痔疮是诱发肛门瘙痒的一大因素。内痔脱出，内痔黏膜分泌粘液，会诱发。外痔皮赘增生，肛周擦拭不干，水分残留于皮赘皱褶，会诱发。内痔脱出，外痔皮赘的物理刺激，也会诱发。
3、肛瘘：肛瘘也是肛门瘙痒的诱发因素之一，不少患者就诊的目的是治疗肛门瘙痒，但在肛周检查中发现了肛瘘。肛瘘的外口位于肛周，反复排出脓液或者脓血性分泌物，长久刺激导致肛周瘙痒的发生。
4、肛裂：肛裂，顾名思义，肛门有裂口，大部分肛裂继发于排便干燥或者排便次数增多。一般，新鲜肛裂，改善排便习惯跟性状，及对症用药后，都能短期愈合。长期慢性肛裂，由于裂口的存在，局部慢性炎症产生分泌物，进而诱发肛门瘙痒的发生。
5、肛管肿瘤：肛管癌，尽管在所有癌症中其发病率相对较低，但它的存在不容忽视。可能起初仅表现为轻微的不适，因此很容易被人们误解为常见的肛门问题，如痔疮或肛裂，而延误诊治
1、保持肛周的清洁干燥，衣裤透气不闷热，如用冲洗马桶，肛周冲洗后一定要擦干。
2、避免局部强烈刺激，忌暴力搔抓、热水烫，消毒湿巾纸等。
3、药物治疗，尽可能在医生指导下用药，避免用药不对症，迁延和加重病情。
4、肛周皮肤苔藓样改变，药物治疗效果不佳的，可进行肛周神经阻断的封闭注射治疗。
5、对于引起肛周瘙痒的肛肠科疾病，特别是存在内痔反复脱出、外痔皮赘明显、陈旧性肛裂、肛瘘等的患者，需要通过手术治疗肛门部病变，才能切断瘙痒的诱发因素，达到治愈瘙痒的目的。
上海交通新华医院附属新华医院肛肠外科除了以结直肠肿瘤为特色诊疗项目外，还设有肛门部良性疾病亚专业团队，主要针对肛门及肛周良性疾病诊疗。为患者提供多元化、便捷、优质、高效的医疗环境。
1、多元化门诊服务：治疗组由4名医师组成，开设有肛肠外科痔瘘专病门诊、专家门诊、特需门诊，服务于全生命周期肛门部疾病患者以及术后复诊患者。为便于患者就诊，门诊时间从工作日延续至周六 。
2、一站式全疾病周期服务：治疗组根据不同患者需求，提供短程病房、镜朗/特需病房，预约周期短，72小时内完成从术前检查、手术、术后短暂观察到出院。医疗组针对术后患者，提供复诊、换药一站式服务。为患者打造了全周期、简便的就医流程，有效解决了后顾之忧。
3、中西医结合，优势互补：治疗组倡导并践行“专业、规范、微创、个体化”的精准治疗模式，采用中西医结合的综合诊治技术，治疗混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等肛门良性疾病。术前综合评估选择最佳手术方式，术后采用中药汤剂局部熏洗、坐浴或口服以缓解疼痛、减少出血、促进创面愈合。
4、把好大肠癌筛查关：大肠癌是高发恶性肿瘤，但很多患者既往未进行有效的肠息肉与大肠癌筛查。治疗组针对此类患者，术前常规完善肠镜检查，年均发现肠息肉达200人次，无症状肠癌近20例，新华医院肛肠外科作为上海市居民大肠癌市级筛查中心，有效提升了我市大肠癌筛查与防治工作。在此小编提醒读者，便血不一定是痔疮，需要警惕肠癌等其它消化道疾病，需要及时就医，避免延误。
作 者
新华医院肛肠外科 何勇山
科室介绍
上海交通大学医学院附属新华医院肛肠外科成立于2008年，是上海市独立建制，涵盖所有结直肠肛门疾病诊疗为一体的特色专科。专科全病种诊治全覆盖，以结直肠肿瘤的综合诊疗、大肠癌微创手术、炎症性肠病外科治疗为优势特色。科室设有独立的肠镜诊治部。
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