在瑞金进修，我们收获了什么？

在医者的世界里，进修并不仅仅是关于知识和技能的提升，更是关于医者仁心的锤炼

2023年有幸在瑞金医院RICU进修学习一年，每天的工作从交班查房正式开始，RICU病人病情变化快、病情危重，对于每位患者都需对每个系统逐一评价，针对每个问题做到心中有数，精准性治疗，才能让病人转危为安。带教老师认真、敬业的工作态度让我明白一个临床重症医生的成长要守在患者身边，只有细致观察每一步病情变化才能从中得到启发，及时根据病情个性化制定诊疗方案。每日反复在病人身边观察其病情变化已经成为我工作的重点及习惯。看到高龄，多器官功能障碍的危重患者在带教及自己的努力下得到良好的预后，家属真诚的感谢及患者脸上流露出的微笑便成为我努力工作的最佳回报，从内心为患者感到开心及欣慰。

进修其实是一场修行，修行是一条漫长的道路，需要我们在学习与思考中不断摸索和实践。在6个月的相处的过程中，我收到了瑞金患者写给我的感谢信，这是对心内一科护理团队的老师们和我的肯定，并且部分患者及家属会主动拍照留念，为我的进修工作增添几分惊喜，我遇见过很多高知、博学的患者，我认为患者其实也是我的老师，我每一次进行沟通的同时也在不断接收新的临床疾病信息和最真实的反馈，扩大和更新自己的知识面，才能够更科学的进行临床护理工作。

因为医院和科室的发展需要，我在2023年来到瑞金医院学习心脏外科手术护理，在瑞金手术室进修的半年中，通过配合心脏外科手术，提高了自己的理论知识与业务技能，在回到单位后，我将学习到的心外手术护理技术在我们医院和科室都做了汇报和分享。除了专业技能之外，瑞金手术室在患者照护的人文方面令我印象深刻，手术室往往给人冷冰冰的印象，而瑞金手术室给每个患者配备了保暖肩垫，一片小小的肩垫，从身到心温暖了病人，回来之后，我也将这个瑞金手术室专利带回了科室，并已经应用在了临床工作中，非常实用！

进修是职业生涯中的又一次集中式学习，学习态度决定学习行为，学习行为决定学习结果

对于我来说能到瑞金医院进修是一件幸运而自豪的事，在来瑞金之前很是忐忑和担心，自从到瑞金接受岗前培训和入科报道后，就被这里老师们的热情、谦和、友好、细心、包容所感化，让我一切顾虑和担心骤然消失，并且在接下来的日子里深深感受到瑞金的每一寸土地都长着知识、每一个角落都充满文化底蕴、每一个领域都值得学习、每一条战线都能看到榜样，同时也深深感受到百年传承、医界经典。我将在胃肠外科三病区为期6个月的进修学习的体会和感受，概括成以下6个方面：目标明确；温故知新；学能所用；善于思考；方法效率；笔记总结。人生没有终点，只有更高的起点，学无止境，大美瑞金不仅是我从医新起点，更是我从医路上前行的灯塔。

我有幸入选为我省首批导师负责制的国内访问学者之一，在进修临床疾病诊治的基础上参加学术研究，以“医疗及学术骨干人才”为培养目标。在临床诊疗的学习上，我将每一次与病人接触的经历都视为“学习素材”，随时在笔记本上记录下病情、专家经验和自己的学习体会；在手术技术的学习上，我积极参加科室各类手术，如腹膜透析置管术、动静脉内瘘成形术、半永久管置管术等，由于瑞金医院院手术量大，且经常连台手术，做到晚上11、12点是常有的事，无论手术做到多晚，第二天一早我仍会准时出现在医生办公室；在临床科研的学习上，我积极参与导师的科研项目，总是保持第一时间完成导师派给的科研任务，积极参加每周组会、文献解读，目前，已参与完成研究设计、数据收集，开始着手论文撰写。

2023年5月，我揣着朝圣的心情，从武汉市第一医院来到了瑞金医院血研所，来到了这个早在八十年代，就因为研究出治愈急性早幼粒细胞白血病的“中国方案”，而闻名遐迩的医学圣殿。成年人往往很难自由，很感恩我在三十几岁的年纪，能放下其他的身份，在这里拥有整整一年纯粹学习的自由。所以我有什么理由不努力呢？

很感谢瑞金医院血研所染色体组的老师们，是他们的悉心带教，把我从“血液病小白”一路领进门。我从最基础的开始，一点一滴的学起，每天总觉得时间不够用，生怕少学了些，下班后也总呆在实验室里，想把白天没看完的病例多看一点，再多看一点。

每周二的病例讨论会是我最期待的环节之一，几乎从未缺席过。各位血液学大咖的讲座和汇报，让我在血液病学各个领域都能有所涉猎，眼界开拓。虽然并不是每次都能全懂，但我一直相信，坚持多听多看多学习，量变总会有质变的一天。

进修，始于学习，不止于学习，除了个人发展，还可以实现两院共赢、两地协同

很荣幸作为“黔医人才计划瑞金班”第四期学员，于2023年3月赴上海交通大学医学院附属瑞金医院放疗科进修三维插植后装近距离治疗技术，在去学习前，我们对于对于宫颈癌的三维后装治疗进采用常规的卵圆体+宫腔管三管治疗，同时对科研也存在短板。经过半年之后，不论是在临床专业技术上还是在科研方面均得到提升，主要表现在以下方面：对学习肿瘤专业知识思维模式转变；三维插植近距离治疗专业知识能力得到提升，我已将三维插植进距离治疗作为一项新技术引入原单位，已获得伦理委员会批准并开始在单位开展病人治疗，填补了该类技术在贵州省内的空白；科研能力提升，在瑞金医院放疗科工作的半年时间里，得到了科室主任及各位老师在学习、工作及科研上的帮助，与他们建立了友谊桥梁，为今后开展多中心临床研究提供机会，在老师们的指导下，本人发表SCI论文1篇，获得科研课题1项。

2022年，因为医院发展规划拟建设发展康复科，促成我来到瑞金医院康复医学科进修。在此之前，我已有二十多年感染科和老年内科的工作经历，原本跨学科是我进修学习的障碍，但在真正融入科室、深度参与科室工作时就会自然而然想要为科室贡献自身力量，发挥跨学科的优势和带教老师们一起解决了很多疑难病例，为病人的康复提供更优的方案。进修期间，我还积极参加科室主办/承办的学术会议，并加入了中国康复医学会电诊断专业委员会青年工作组成为工作组成员。此次进修，我还肩负着古华医院康复科发展的重任，进修期间，作为瑞金医院和我院的桥梁，积极与瑞金医院康复医学科谢青主任、我院领导沟通，促成古华医院加入瑞金康复医学专科医联体，由此助力古华医院的发展。

去年8月底，我怀着激动又紧张的心情来到了令人羨慕向往的医院－上海瑞金。"广博慈爱，追求卓越，医瑞金至，慈当广矣"。入院培训的大屏幕上，瑞金院训映入我的眼帘，简短字语，内涵深刻，救死扶伤的人道主义精神，被一代代医务人员传承。“人才奔涌竞逐，潜心医路直面新挑战”，9月6日开启我半年的消化内镜航线。每日清晨，匆忙的脚步、心电的音符拉开了繁忙的帷幕。在进修期间，我认真参与每一次培训，紧跟每一位带教老师，不断深化自己的专业领域，从内镜清洗消毒、内镜护理配合直到有难度的ERCP、ESD、EUS护理技能，都已能熟练掌握；同时，我还努力学习科研思路，利用业余时间撰写论文。我时刻要求自己对所学知识要做到“学以致用、用以促学、学用相长”，必定要将所学所得带回家乡。