如果用一个词来形容清明假期中的上海市第六人民医院临港院区，那最合适的可能是“忙碌”二字。在临港院区口腔科，不少父母趁着休假，带着不同年龄阶段的孩子前去问诊，早早排起了长队。而在近期由六院临港院区举办的儿童健康促进义诊中，除了传统的儿科、骨科以外，现场的口腔科点位也异常火爆，超出了医护人员的预期。对于这种现象，六院临港院区口腔科主任医师曹春花表示，近年来，儿童口腔问题越来越受到家长关注，从临港院区口腔科接诊的病例就能说明这一点。

预防治疗龋齿，关乎儿童整体健康

问诊中，最普遍的是龋齿造成的换牙障碍问题。曹春花表示，曾接诊过一位年仅6岁半的小患儿，看身形却好像只有4岁左右。当她张开嘴时，所有的疑问都烟消云散。

“患儿刚开始换牙，但全口乳牙出现了严重龋坏，有的甚至烂到只剩牙根，但正常全部更换全口乳牙的年龄要到12岁，全口的烂牙严重影响进食。”曹春花解释，孩子的身高体重明显不如正常儿童，发育迟缓。

根据牙齿判断，因为蛀牙问题影响了营养摄入，并且到了替牙期因不能正常咀嚼刺激牙床发育，所以颌骨发育滞后，替牙期未出现正常替牙间隙，接下来恒牙就无法排列整齐。

可以说，孩子的病情涉及全口腔健康甚至体质发育，亟需介入治疗。曹春花与团队为其制定了个性化治疗方案。治疗过程中，对于能保留的乳牙进行了及时充填治疗及冠修复，对于不能保留的残根予以拔除，并通过间隙保持器修复患儿的咀嚼功能。治疗后，患儿的牙齿疼痛得到了缓解，精神良好进食顺畅。“这个病例反映了提早重视儿童口腔的关键性，也凸显了口腔问题对于儿童的整体健康影响。”

口病不止于牙病，低龄化趋势要警惕

曹春花说，口腔问题远不止于牙齿问题。除了日常牙病之外，还有先天性的口部疾病也愈发受到家长关注。其中，舌系带过短也是科室接诊的重点。

曹春花回忆，自己接诊过最小的口腔患儿是40天的新生儿，在儿保体检时发现，舌系带过短。她解释，舌系带过短是一种先天性口腔异常，影响孩子的发音、进食及牙列面形态的发育。当孩子的舌头不能伸出口、伸不到上唇、舌尖呈“W”形、吐字不清影响发音时，可尽早进行舌系带切断术、修整术等手术治疗。

为此，曹春花实施局部麻醉，运用电刀切开舌系带，并用棉球压迫止血，顺利完成了手术，解决了这名小患儿在成长起步期的重大困难。“家长在新生儿发育和发音关键期的密切关注值得提倡和推广，一定要及时发现问题，并寻求专业帮助。”

提升专业服务，应对增量需求

据悉，近两年来，六院临港院区口腔科门诊量持续上升，近半年来，日门急诊量约为140至150人次，而2023年的年门急诊量（35541人次）是2021年（17600人次）的两倍。

为了更好满足临港居民的需求，口腔科不断努力提升专业技术和水平。目前科室拥有口腔综合治疗台8台，在拔牙、补牙、镶牙、种植、儿童早期矫治、口腔黏膜疾病、口面部外伤急救处置等各方面积累了经验。曹春花介绍，针对不同口腔患者需求，除了设有普通口腔门诊、专家门诊外，还设有口腔种植、微创拔牙、美学修复、儿童早期矫治及颜面管理、牙周炎专病、洁牙等专病门诊，即将开设儿童专病门诊，进一步针对性解决儿童口腔疑难杂症。