近日，上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科连续收治了5例登革热患者。经询问，他们近期都有东南亚旅居史。今年35岁的小陈便是其中一位。

今年春节，趁着免签政策的放开，小陈和朋友在马来西亚、印度尼西亚、越南等3个国家玩了一个星期。回国后10余天，便出现40度的高热。开始，小陈以为是流感，但接下来的病情的走向却并不简单。

据小陈自诉，2月28日，她突然出现高热，脸上还冒出很多小红疹，头部、肌肉及关节都有疼痛感。在当地医院检查后，血常规基本正常，甲、乙流均阴性，便吃了点退烧药。

3天后，小陈的体温下降了不少，但她还是感到极度疲乏，并出现牙龈出血。再次赶到医院检查血常规，发现白细胞下降至1.0*10^9/L，中性粒细胞为0.4*10^9/L，血小板也仅为56*10^9/L！这显然不是普通感冒。

接下来几天内，小陈辗转多个科室，仍然没有确切说法。小陈的白细胞和血小板更低了，肝功能也出现了异常，当地医生告诉小陈，不排除是血液病的可能。为此，小陈来沪前往瑞金医院血液科门诊，医生得知小陈旅游的经历后，建议她先去感染科进行流行病学排查。

在感染科门诊，桂红莲医生得知小陈两周前刚从东南亚旅游回来，心中便有了几分把握。只见小陈的面颈部潮红，四肢有少许充血性皮疹，发病时有关节痛、头痛等不适，白细胞、血小板明显下降。“很可能是登革热。”桂红莲说。

她介绍，登革热是一种流行于亚热带地区的传染病，属于虫媒传染病，需要单间防蚊隔离。桂红莲立即联系了感染四北病区医生赵钢德，该病区是为应对各类应急传染性疾病设立的。随后的检查结果显示，小陈的登革热抗原检测（NS1抗原）阳性，证实了此前判断。

感染科主任谢青提醒，“登革热属于急性病毒性传染病，多数患者预后良好，但也有个别患者病情危重，有时候高热退了，就以为自己康复了。实际上，病情可能更严重了。”

春节前，瑞金医院北部院区收治的一例登革热患者就是如此。在病程的第6天，患者体温缓解后出现氧饱和度下降、呼吸困难等不适，临床判断为登革出血热，给予胸部CT显示：重度肺水肿、胸腔积液合并细菌感染。所幸在医护的精心护理和积极治疗后，已康复出院。

谢青说，登革热起初的症状与感冒、流感相似，但如果两周内有登革热疫区（热带与亚热带地区）旅行史，再加上出现“热、痛、红、疹”症状，很有可能就不是普通感冒或流感了。

那么，登革热可以预防吗？医生说，最佳方式就是避免被携带登革病毒的蚊子叮咬。“如果在这些地区生活或旅行，应穿着浅色长袖衣服及长裤；外露的皮肤及衣服上尽可能涂上驱蚊剂或蚊虫驱避药物；尽量避免在蚊虫出没频繁时段在树荫、草丛等户外阴暗处长时间逗留。”