上海市质子重离子医院今天传出消息：自2021年7月“沪惠保”正式生效以来，“沪惠保”参保患者前往医院就诊及入院接受治疗的人数不断增加。截至2023年底，医院已协助410余位“沪惠保”参保患者办理了保险理赔手续，占同期上海患者总数的75%，患者累计从保险公司获赔金额超过6600万元，大大减轻了经济负担。重离子已成为“沪惠保”含金量最高的险种之一。

作为上海城市定制型商业补充医疗保险，“沪惠保”的亮点之一是涵盖了质子重离子放疗，自推出以来深受市民青睐。就在近日，家住普陀区的患者沈伯伯特地发来感谢短信，医院协助他申请的“沪惠保”理赔已顺利办结，获赔金额19万余元。

沈伯伯今年76岁，不幸喉癌复发前来就医，因曾进行激光手术导致发声困难，老伴不识字，且俩人无子女。得知老人情况后，市质子重离子医院商保服务团队主动“靠前”，从诊前咨询开始，积极与保险公司联系，在就诊过程中利用电子设备，帮助老人与医生沟通并详细告知理赔流程，让老人安心接受治疗。沈伯伯出院时，工作人员已将理赔所需的各项材料交到了他手上，得知老人选择线下理赔，团队还贴心地为他提前预约了线下理赔服务网点，方便就近办理。

记者获悉，为做好保险理赔配套服务，上海市质子重离子医院已专门成立“质重温心”商保服务团队，制定闭环管理流程，为患者提供覆盖诊前、诊中、诊后的全流程、精细化服务。具体说来：诊前主动与保险公司对接，建立常态化沟通机制，定期举办科普宣讲，让符合适应症的患者及时得到治疗；诊中安排专人、专线为患者解疑释惑，协助患者与临床医生、保险公司进行联系沟通；诊后协助患者整理保险理赔所需的出院小结、收费票据、费用明细清单等材料，让患者在院治疗无虞、出院理赔无忧。

除“沪惠保”以外，医院还通过开展商保渠道培育开拓、商保服务流程标化、商保服务质量优化、商保服务端口延伸等举措，探索开展多层次、全流程的“医疗服务+商业保险”合作新模式。迄今联合业内口碑好、信誉度高的保险公司，相继推出“质重优享”“心安质重”等多款国内首创、具有质子重离子特色的保险产品；同步开通商保直付系统，与国内外多家知名保险公司签订商保直付协议，持续完善“医险”融合。

服务提升后，上海市质子重离子医院的辐射范围和服务半径不断扩大，已有多位来自美国、英国、加拿大、土耳其、罗马尼亚等国以及中国台湾地区商保患者接受国际一流的质子重离子放疗。2023年医院收治的肿瘤患者中，商业保险支付粒子放疗费用占近40%。

相关负责人表示，上海正加快建设整合型、智慧化、高品质健康服务体系，加快发展国际医疗旅游。作为国内粒子放疗领域的排头兵、先行者和上海首批国际医疗旅游试点机构之一，上海市质子重离子医院坚持“国际化管理、市场化运作”，主动对标国际最高标准、最好水平，以优化完善包括商保在内的各项服务为抓手，将“上海重离子”品牌打造成与城市精神、城市定位相匹配的一张亮丽名片，助力上海打造亚洲医学中心城市。