来自青海玉树的一位10岁藏族男孩因脊柱侧弯及肺功能异常来到上海市儿童医院治疗。经过医院多学科团队的精心治疗和护理，患者已于近日成功接受了骨盆内固定术和头颅骨盆牵引装置置入术，“力挺撑腰”保障其呼吸功能不受影响，后续将根据患儿恢复情况完成脊柱侧弯矫正手术。
这名患儿出生2个月后，家长无意间发现其背部向左侧歪斜，后患儿背部畸形情况逐渐加重，背部向左侧歪斜伴后凸，左肩高于右肩，外观畸形明显。近2年来患儿自觉腰背部疼痛，背部负重和行走时加重。多方辗转到上海市儿童医院就诊后由骨科诊断为脊柱侧弯，弯曲幅度达到惊人的100度。
由于患儿畸形严重，医院骨科、神经外科、呼吸科、康复科、麻醉科等多科会诊，评估了患者的呼吸功能，并指导了呼吸功能训练。内分泌科还评估了患儿骨代谢相关指标，先给予了维生素D3滴剂治疗。
由于脊柱侧弯严重影响到了孩子的呼吸，所以多学科专家讨论决定为其行骨盆内固定术和头颅骨盆牵引装置置入术。11月5日，骨科罗义副主任医师团队与神经外科赵瑞主任医师团队同台开展手术。术后，神经外科会诊评估颅脑CT未见颅内出血，患儿病情平稳。术后患儿出现少许咳嗽，呼吸科会诊后继续观察上呼吸道症状；康复科会诊指导呼吸训练。目前患儿恢复良好，已经能够下地行走且步态正常，双下肢等长，肢体活动良好。目前医护人员鼓励患儿下地活动，并继续观察他的上呼吸道症状，后续将继续为其安排做脊柱侧弯矫形术，确保其能够像正常孩子一样奔跑在雪域高原。
上海市儿童医院骨科张自明主任介绍说，这名患儿是由青海玉树藏族自治州人民医院转诊而来，由于病情复杂，专家团队安排其来沪手术，这也填补了医院复杂重度脊柱侧弯矫形手术的一项技术空白。“经过十多年的发展，以日喀则地区发育性髋关节发育不良（DDH）早期筛查和干预治疗经验为样本的“格桑花之爱”公益项目已从DDH筛查扩展到了更多的先天性疾病筛查网络。”张自明表示，今后类似这样的脊柱畸形患者同样会在儿童医院骨科得到妥善的救治和公益慈善基金的帮助。
专科介绍
上海市儿童医院骨科是上海交通大学附属儿童医院特色学科，由小儿骨科前辈朱葆伦教授创建，是国内最早创建的小儿骨科专科之一，建科60多年以来，在全体同仁的共同努力下，形成以发育性髋关节发育不良（DDH）、脊柱侧弯、臂丛神经损伤、Taylor/Ilizarov外固定器矫正儿童四肢严重复杂畸形、脑瘫后遗四肢畸形等四肢结构性畸形矫治为特色的小儿骨科诊疗中心，目前骨科学科专业临床特色还包括先天性多并指（趾）畸形，肌性斜颈，微创治疗四肢创伤骨折，骨肿瘤，股骨头无菌性坏死，马蹄内翻足等足踝先天性及后天性畸形矫正。
专家介绍
罗义
上海市儿童医院骨科副主任医师，现任SICOT（国际创伤与矫形协会）上海分会委员，中国民族卫生协会医师分会委员。主持2023年度上海市卫健委脊柱侧弯科普课题一项，2024沪科普优秀视频百强，擅长儿童脊柱侧弯的治疗，上海市疾控特聘学生常见病防控宣讲专家。与市三女初长宁区工匠施丽娜老师共同著作《美龄形体脊柱活力操》。
