今年7月,国家正式发布了19个新职业和28个新工种信息,其中,“老年助浴员”作为一种新的职业工种被正式确认。11月21日下午,由南京中医药大学牵头的南京市地方标准《老年人陪同就医服务规范》举行项目启动会,江苏省社会福利协会、中国医学科学院皮肤病医院、省市中医院、律师事务所合伙人、健康公司负责人等相关领域专业人士齐聚一堂。
新华日报·交汇点记者了解到,伴随这一银发经济陪同就医领域的地方标准起草酝酿、细化推进,未来,代儿女“尽孝”陪就医看病,有望成为一门专业化、正规化“双强”的新职业。
老龄化加剧医疗需求倍增
统计数据显示,截至2023年底,全国60岁及以上老年人口已达到2.97亿,占总人口的21.1%。随着我国人口老龄化加速,老年人口比例不断攀升,老年医疗需求倍增。
以南京为例,截至2023年底,南京市常住人口中,60岁及以上人口为209.72万人,占21.97%,老龄化程度较高。老龄化趋势明显,如何让老年人享受到更加便捷、温馨的医疗服务,成为亟待解决的社会问题。
党的二十届三中全会提出,健全人口发展支持和服务体系,健全公办养老机构运营机制,鼓励和引导企业等社会力量积极参与,推进互助式养老服务。
“今天我就是陪老人医院看病间隙赶过来开会。专业的陪同就医服务,对于我们上班族来说,不管现在还是将来,都是刚需。”会议伊始,南京中医药大学养老服务与管理研究院常务副院长田侃拿自己举例。
“孩子在外读书,爱人和我工作都忙,父母是年过八旬的高龄老人,不可能放心让老人单独去就诊。一旦老人生病,每天会牵扯大量精力,在医院耗费大量时间。”田侃的一番话,引起与会人士共鸣。
一位参会的企业代表说:“最近幸亏帮孩子放学后找了托管班,老师都有教师资格证的,这可给我们家长减负了。孩子放学时我们还在工作,让托管班先带过去搞完作业,8点左右再接回家正好。”
能托“幼”,那么托“老”呢?尤其是上医院这样耗时费力的烦心事。
在网络时代的快节奏下,上有老、下有小的职场打工人,但凡经济实力允许的条件下,无不期盼着当老一辈需要陪伴就医时,可以购买类似“托管班”的专业服务,从而无需单位、医院两头疲于奔命。
第一代独生子女的父母已老
人口学家们通常把1976年作为“第一代独生子女”的起点。若从那时算起,第一代独生子女已经48岁了,他们的父母早已进入老年。
早在十多年前,社科院专家预判,我国独生子女的总量达到1.45亿人左右。随着大批独生子女的父母进入老年,一个越来越近的困境无法忽略:家庭结构的单一,意味着功能的脆弱。求医问药、日常照护、精神慰藉,都成为独生子女在赡养父母时面临的压力。
对于通过“向上流动”进入大城市的中小城镇独生子女和他们的“空巢父母”来说,问题叠加起来,矛盾更加突出。这些家庭往往收入水平有限,比起去养老机构,父母在生病时第一时间想到的,是依靠外地的子女。
调查显示,每10位独居老人中,有7位独自就医,有2位拒绝就医,只有1位老人能在子女的陪同下就医。
“中医门诊的特性决定了,我们医院线下就诊的患者尤其是老龄患者,相比其他医院多很多。”江苏省中医院医患沟通办公室主任虞凯表示,尤其人流量大、就医等待时间长时,这部分白发苍苍的患者,成为门诊大厅医护必须重点关注的对象。
南京市中医院门诊部钱媛表示,据不完全统计,每天在该院门诊看病的大约4000到5000人,都是60岁以上的老人。“80岁以上的反倒很少,这个年龄层基本由家人来代领药,自己不方便了。”
南京作为医疗服务发达城市,异地就医人数众多。据南京市医保局统计,2023年上半年,全市异地就医转入、转出参保人共涉及344个统筹区,合计约359万人次,结算费用约73亿元,结算总量和人次均占全省60%以上,实现了“服务一城”向“服务全国”的转变。
拥抱产业蓝海亟须行业规范
伴随着就医便捷度提升,跨省跨市就医的老年人同步增长,加上南京本身为老龄化程度较高的城市,一个庞大的产业蓝海,正在形成。
南京陪医无忧数字科技有限公司在江苏最早一批从事陪同就医市场服务。负责人王景阳坦言,小红书、抖音等社交平台上一些“散户”陪医服务者,市场更需要专业人做专业事。
尤其这一领域,服务对象是机能衰退的患病老人,如何确保服务质量?如何提高就医效果和效率?这些都亟须行业领域再规范、有细分。
在江苏石城律师事务所合伙人程腾飞看来,陪同就医涉及高龄老人的病情细节,以及医疗卡结算等个人隐私,仅从这两个关键来看,很容易涉及法律纠纷,因此,“陪同就医的从业人员,专业素养、保护性医疗等,都需要重点关注”。
聚焦老年人陪同就医服务领域,南京中医药大学养老服务与管理学院老年社会学系主任喻小勇带队长期调研一线,结合市场现状、暴露的问题,团队在专业部门指导下牵头推动制定陪诊师培训课程体系,以及陪诊服务法律风险报告。 “这些拟于明年发布,将对社会上陪诊从业者、陪诊企业的准入、陪诊师培训等,都会提出细化要求,以期推动陪诊服务的专业化、规范化,化解老人就医难,助力服务夕阳红。”喻小勇表示。
新华日报·交汇点记者 倪敏
受访者供图