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一亿糖尿病患者,有多少人记得查一查眼睛
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来源:上观新闻 作者:陈俊珺 2020-12-10 17:31
摘要:​糖尿病患者,请警惕视网膜病变。

目前,我国糖尿病人群已达1.164亿人,居世界首位。

糖尿病究竟会引起哪些并发症?

很多患者会想到心脑血管疾病、肾脏疾病等。还有一种病变鲜为人知,却会在不知不觉间危害患者的视力,那就是糖尿病引发的视网膜病变。

糖尿病性视网膜病变,是糖尿病最严重和最常见的微血管并发症之一。国际糖尿病联盟认为,在糖尿病患者中,存在“三分之一法则”。即约有三分之一的糖尿病患者会发生糖尿病视网膜病变,约有三分之一的糖尿病视网膜病变患者会发生糖尿病性黄斑水肿。

糖尿病性黄斑水肿是指黄斑区内毛细血管渗漏导致黄斑中心视网膜增厚。糖尿病性黄斑水肿会导致中心视力损失,是工作年龄人群致盲的重要原因之一。

截止至 2019 年,我国糖尿病性黄斑水肿患者已突破 580  

中华医学会眼科学分会眼底病学组组长许迅教授表示,糖尿病视网膜病变是可以预防的“盲”,如果能够早筛查、早治疗,就能够保护好患者的视力。值得警惕的是,糖尿病视网膜病变也是难以逆转的。一旦病情进展到了晚期,那么治疗将非常困难,愈后较差。

目前,我国的糖尿病性黄斑水肿防控现状不容乐观。中华医学会糖尿病学分会主任委员朱大龙教授表示:对糖尿病并发症的综合管理,尤其是眼底并发症的预防和管理,一直是内分泌科医生的痛点和难点。

眼底筛查需要进行眼底照片、眼底造影,如果怀疑黄斑有病变,还要进一步做光学相干断层(OCT)扫描,但很多医院并不具备相关设备,又缺乏专职人员,面临很大的压力和挑战。

更重要的是,糖尿病人对于黄斑水肿的重视程度和筛查意愿也比较低,因此发现时通常已至晚期。

在日前举行的在中华医学会糖尿病学分会第二十四次全国学术会议上,一款糖尿病性黄斑水肿预测筛查模型问世,医生可以使用这一预测模型,根据患者的数据指标,比如年龄,性别,吸烟史,糖尿病史,胰岛素、血压、血红蛋白情况等进行综合判断,预测糖尿病患者的黄斑水肿风险。

多位眼科专家表示,糖尿病性黄斑水肿预测模型的发布,填补了我国糖尿病视网膜病变患者早期黄斑水肿筛查的空白。早诊早治,可以使90%的糖尿病患者避免严重视力下降。

朱大龙教授告诉记者,这一预测模型的问世,为糖尿病患者提供了非常简单便捷的早期筛查方案。通过对患者进行预测,内分泌科医生能够将筛查出来的高风险患者导流至眼科,接受进一步的检查和治疗。

 

栏目主编:许莺 题图来源:视觉中国 图片编辑:雍凯
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